为什么咳出的痰带血,痰里面有血丝是怎么回事

1、痰里面有血丝是怎么回事在临床上，很多人会由于痰液有血丝而引起恐慌，认为是肺癌信号。其实，不必过于紧张，痰液有血丝不一定就是肺癌引起的。鼻咽部出现炎症后，天气干燥，咳嗽出来的痰也有带血丝的可能。那么，该如何鉴别是肺癌引起的还是其他疾病导致的呢?
首先，要确定身体的哪个部位出血了，如口腔、咽喉、鼻腔等部位。如口腔有炎症，用力刷牙也会有出血的现象。或者天气干燥导致的鼻出血，从前鼻孔流出，有时鼻腔后部出血较多时，同样容易被误认为是痰血。
广东省人民医院胸外科主任乔贵宾教授指出，痰血或咯血是指部以下的呼吸器官(呼吸道或肺)出血，经咳嗽动作从口腔排出。咳血的患者除了痰液中带有血丝之外，咽喉部还会有瘙痒感或者刺激感，痰中的血丝是鲜红的，与痰液一起咳出的。
除了肺癌之外，支气管结核和慢性支气管炎病发时，痰血也时有发生。乔贵宾教授解释，肺结核患者同样会咯血，主要表现是轻者可出现痰中带血丝或小血块，晚期常可出现大咯血，有肺结核应该及时去看医生。
其实，一次两次的咯血不用过于慌张。若是每天或者不间断地咯血，同时伴有刺激性咳嗽、低热等症状，应该及时到医院进行检查，以免错过肺癌的最佳治疗时间。事实上，除了咯血症状外，肺癌患者往往还会有胸部隐痛症状。如果患者的胸部存在有隐隐作痛或者持续尖锐又剧烈的疼痛情况时，而自行吃药后也没有得到较好的缓解，此时则应当要警惕肺癌疾病存在的可能。
此外，不明原因的发热，也是肺癌信号。如持续几天仍然高烧不退，且伴随以上症状的话，则应当要怀疑是否是由肿瘤热所引起的。除了以上机体的肺部症状外，肺癌患者往往还出现有骨关节病变和肩痛等症状。因此，要提高对这些症状的警觉性，一旦有类似情况应当要及时去医院进行就诊。
如果说是青年人痰中带有血丝的话，那么可能是由于支气管炎、肺炎或者支气管扩张以及肺结核等，这些肺部疾病所导致的。如果说是40岁以上的人出现痰中带血，那么我们要注意分清楚是来源于鼻腔、气管或者是口腔。如果说是来自鼻腔的，大多是由于回吸鼻涕到口腔吐出以后所导致的。如果说是来自气管、支气管的话，它大部分是以咳出的表现所出现。
一般来说有以下几种常见的因素。
第一种可能就是气候干燥所造成的，这主要与季节有关系。
第二种比如说有慢性咽炎，这也会出现痰中带血丝。尤其是在咽炎急性发作期的时候，经常会伴有一些咽痛的表现。
第三种主要是气管支气管的急慢性的这种慢性感染类型的炎症。
第四种这是比较少见的疾病，也是比较严重的疾病。比如说有肿瘤、结核、支气管扩张等等。支气管扩张是指近端中等大小的支气管管壁的肌肉或者弹性成分受到破坏，导致管腔形成异常的时候，周边的毛细血管受到破坏，形成了不可逆的扩张以及破坏变形，导致反复的出现痰中带血。
痰里有血丝，我们要注意。首先我们要考虑血到底是怎么来的，是从上呼吸道，口腔、牙龈、鼻、咽、喉来的，还是从下呼吸道，气管、支气管、肺来的，这是我们要鉴别的。特别是秋天，因为天气比较干燥，我在临床过程中碰到很多病人，早晨清嗓的时候就感觉到痰里面带血。他就跑过来看，做了很多检查，包括肺部检查、鼻咽喉镜，最后做出来没有什么问题，所以我们有的时候可能上呼吸道，包括鼻、咽、喉或者口腔，天气太干燥，可能黏膜有点小的毛细血管破裂出血。我们早晨起床清嗓的时候，可能出现痰里面带血，到中午、下午就没事了，所以可能问题不是很大。如果确实是咳嗽咳出来的一口一口的血，或者中午、下午也偶尔可以出血，我们要注意看是不是一些肺部的疾病，特别是成年人，要注意肺结核、肺癌、支气管扩张。因为这三个病我们在临床过程中非常常见，可以在痰里面带血，甚至一口一口的咯血。所以在临床过程中肯定要做肺部CT，排除支气管扩张、肺结核、肺癌等，然后再针对这些病因进行治疗，包括抗炎、抗结核、抗癌，如果咯血比较多，我们还要进行相关的止血治疗。
早晨起来痰中带血可能的原因有咽部小血管破裂、肺部出血。
（1）咽部小血管破裂：因为人睡了一晚上，有很多人是习惯张嘴睡觉的，如果空气比较干燥，又经过一晚上的呼吸没有喝水、没有说话，这时咽部是非常干燥的，如果经过剧烈的咳嗽，咽部小血管暴露，把小血管咳破，咳出来的痰就会带有血丝。
（2）肺部出血：观察咳出来血的颜色，如果是暗红色的，就说明是陈旧性出血，这种血就有可能是肺部上来的。肺部出血经过一晚上气道的氧化和干燥之后就不再是鲜红色而呈现暗红色。这个时候要去医院做相关的肺部检查，看有没有肺部的病灶，排除肺部出血的可能。
但是肺部出血不是只有晨起的时候才有，是一天都会出现的，如果痰中带血只是晨起的时候出现，一天的其他时段没有，那多考虑是咽部小血管破裂引起的。
多数情况下，咳嗽很少带血，在某些病理状态下会出现痰中带血。痰中带血丝主要是由于咽部，喉部，鼻腔，或者由于支气管黏膜破损的原因，所导致的，与患者的局部炎症有关系。
但是，如果反复出现痰中带血，甚至咯血，则需要考虑是否合并有更为严重的疾病。例如支气管结核、重症肺炎，肺脓肿，支气管扩张，肺部肿瘤以及呼吸系统以外的其他疾病所导致的咳血。
建议一定要到医院就诊，完善相关检查，来进一步明确诊断。

文章插图
2、痰中经常咳嗽有血是怎么回事?痰中经常咳嗽有血，是怎么回事？咳嗽痰中有血，表示你的呼吸系统一定是出现了某种问题，而且比较严重，需要立即到医生医院检查。
引起痰中带血的原因非常多，根据出血的来源分，常见的有如下几种：
1、咽喉疾病引起的出血
咽喉部属于上呼吸道，粘膜比较脆弱，毛细血管丰富。当出现炎症、异物刺伤（鱼刺、骨刺等）和咽部肿瘤（如鼻咽癌）时，小血管扩张，血管壁的通透性增强，在炎症的刺激和剧烈咳嗽下，容易破裂而出血，经口咯出。
一般咽炎不易出血，即使出血，量也非常小。年纪大者，出现痰中带血，尤其是伴有鼻中出血者，有患鼻咽癌的可能，必须加以注意。
2、下呼吸道疾病引起的出血
当声带闭合时，下呼吸道处于密闭状态，气道内的血管破裂出血多属于病变所引起。因此，咯血多表明气管、支气管、肺等出现病变。常见原因有三种：肺结核、支气管扩张、肺癌。在我国，首要原因为肺结核，其次为支气管扩张和肺癌。年青人痰中带血，如伴有咳嗽、盗汗、消瘦等症状，多考虑结核；老年人则以肺癌可能性大，特别是出现刺激性咳嗽和有长期吸烟史者。如果是有咯脓痰史者，则以支气管扩张多见。另外，肺炎、支气管炎也有痰中带血的现象发生。慢性支气管炎和支原体肺炎也可出现痰中带血，但量一般较少。
3、心血管疾病引起的出血
心血管系统与肺循环系统密切相关，当心血管出现疾病时，常可造成肺的淤血和支气管毛细血管的破裂。多见于二尖瓣狭窄，其次为先心病所致肺动脉高压，另有肺栓塞、肺血管炎、高血压病等也可引起痰中带血或咯血。此类多伴有长期心血管疾病史，其咯血症状量少，以粉红色泡沫痰多见，一般不用恐慌，将心血管疾病控制即可消失。
4、全身性疾病引起的出血
白血病、血友病等血液系统疾?。?由于凝血功能的异常，气道粘膜容易破裂而导致出血，另外还有些免疫性疾病如系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿等。
可见，引起痰中带血的疾病非常之多，既有上呼吸道原因，也有下呼吸道的原因，还有其他多个系统疾病引起。因此，出现痰中带血，既不用过于恐惧，也不要掉以轻心、轻视。要结合自身其他伴随症状作相应的就诊选择，要高度重视，及早就医，早检查、早发现，早治疗。
1、支气管扩张会引发咳嗽痰中带血，尤其是经常经常咳嗽，患有百日咳的人，更容易发生这种现象。由于长期的咳嗽，会引起支气管扩张，痰中带血。如果发生感染的话，还会同时伴有发热，胸痛的现象，通过CT可以确诊此病。
2、肺结核也会时咳嗽痰中带血，体质虚弱的人，尤其是有结核接触史，更为严重，特别是在午后，出现低热、痰中带血、浑身无力、厌食，这种情况一定要当心结核病了。
3、如果是老年人，吸烟时间长、出现咳嗽，尤其是刺激性咳嗽，会导致痰中带血。这种情况要当心肺癌了，一般胸部CT、支气管镜检查都可以确诊是否患有肺癌。
4、如果感冒后发生的咳嗽有痰，甚至痰中带血，大部分是由于肺炎支原体抗体阴性，这时需要做胸部CT排除肺炎后，支气管炎的可能性很大。
5、上呼吸道毛细血管比较丰富，黏膜非常脆弱，如果出现炎症或者咽部肿瘤，就会出现小血管扩张，在距剧烈的咳嗽下，容易出血
6、咳嗽时出血，大都是气管内的血管破裂造成的。因此，咳血多半是伴有气管、支气管、肺等部位发生病变。年轻人大多是结核，老年人以肺癌的都可能性居多。咳嗽时痰中带血还是一种很严重的疾病的，应该引起重视，肺炎、支气管炎、肺癌都可能易发此症状，所以一定要及早治疗，以免耽误病情。
痰里有血，出现这种情况，首先要分析一下，第一个就是血液的来源，通常要区分是不是肺和支气管出来的，还是其他部位出来的。
首先要鉴别的就是口鼻咽部的出血：有些人可能是慢性咽炎，他可能会出现痰中带血；有些患者可能鼻腔出血，往后倒流后随着痰液排出；有些人可能是口腔内部的一些损伤，随着痰液排出。对这类情况通常做一些口鼻咽镜，或者一些口腔内科的检查，基本上都能进行鉴别诊断。
如果排除是气管以外的出血，才考虑支气管和肺部冒出来血。这时候就要进行进一步的深入的判断：
一、如果是喉以下的出血，我们叫咯血，而痰中带血也可能是咯血的一个比较轻微的表现，常见于一个就是支气管的出血，支气管出血现在比较多的，有时候可能是支气管炎，或者支气管内膜结核，或者支气管的异物。
二、就是肺部的一些病灶，肺部的病灶比较多的就是肺炎、肺栓塞、肺癌、肺结核。
三、就是一些心源性的因素引起的痰中咳嗽带血：比如二尖瓣狭窄、心衰的时候可以出现这些情况。
四、就是一些其他疾病，比如：血液病，或者像血液病的血小板减少症等等。也会经常引起痰中咳嗽带血的症状。
所以最好到正规医院去做一系列正规的检查，确定病因，在对症治疗。
痰里有血，出现这种情况，首先要分析一下，第一个就是血液的来源，通常要区分是不是肺和支气管出来的，还是其他部位出来的。
首先要鉴别的就是口鼻咽部的出血，有些人可能是慢性咽炎，他可能会出现痰中带血。有些患者可能鼻腔出血，往后倒流后随着痰液排出。有些人可能是口腔内部的一些损伤，随着痰液排出。对这类情况通常做一些口鼻咽镜，或者一些口腔内科的检查，基本上都能进行鉴别诊断。
如果排除是气管以外的出血，才考虑支气管和肺部冒出来血。这时候就要进行进一步的深入的判断。首先如果是喉以下的出血，我们叫咯血，而痰中带血也可能是咯血的一个比较轻微的表现，常见于一个就是支气管的出血，支气管出血现在比较多的，有时候可能是支气管炎，或者支气管内膜结核，或者支气管的异物。第二个就是肺部的一些病灶，肺部的病灶比较多的就是肺炎、肺栓塞、肺癌、肺结核。第三个就是一些心源性的因素，比如二尖瓣狭窄、心衰的时候可以出现这些情况。第四个就是一些其他疾病，比如血液病，或者像血液病的血小板减少症等等。
1、支气管扩张会引发咳嗽痰中带血，尤其是经常经常咳嗽，患有百日咳的人，更容易发生这种现象。由于长期的咳嗽，会引起支气管扩张，痰中带血。如果发生感染的话，还会同时伴有发热，胸痛的现象，通过CT可以确诊此病。
2、肺结核也会时咳嗽痰中带血，体质虚弱的人，尤其是有结核接触史，更为严重，特别是在午后，出现低热、痰中带血、浑身无力、厌食，这种情况一定要当心结核病了。
3、如果是老年人，吸烟时间长、出现咳嗽，尤其是刺激性咳嗽，会导致痰中带血。这种情况要当心肺癌了，一般胸部CT、支气管镜检查都可以确诊是否患有肺癌。
4、如果感冒后发生的咳嗽有痰，甚至痰中带血，大部分是由于肺炎支原体抗体阴性，这时需要做胸部CT排除肺炎后，支气管炎的可能性很大。
5、上呼吸道毛细血管比较丰富，黏膜非常脆弱，如果出现炎症或者咽部肿瘤，就会出现小血管扩张，在距剧烈的咳嗽下，容易出血。

文章插图
3、吐痰带血是什么原因引起的吐痰带血是什么原因引起的痰中带血也叫咯血，通常是全口带血或痰中带血，或早上带血到下午不带血，称为间歇性咯血，不管是什么原因引起的痰带血，都称为咯血。咯血很常见，原因如下：
1、气管病变：支气管内膜结核、支气管肺癌、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病感染等；
2、肺实质病变：肺癌、肺结核、支气管扩张并发感染、肺炎均可引起咯血。只要引起支气管和肺部感染性疾病，或损伤血管，都可能引起咯血；
3、心血管及肺血管原因：肺血管阻塞，如肺栓塞、心力衰竭等；
4、血液系统疾?。貉“寮跎俸湍δ苷习梢鹂┭踔链罂┭?。
所以，如果咳出来的痰里有血，一定要去医院做个CT，初步查明痰里带血的原因。当测试结果表明没有危险时，您可以放心。
吐痰带血吃什么药有效早上起床吐痰有血，服用的药物取决于病因。最常见的临床症状是由呼吸道炎症引起的，包括咽炎、支气管炎和肺炎。必要时可以选择服用相应的消炎药。对于细菌感染，可以选择服用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克林霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。如果是结核分枝杆菌感染引起的肺结核，应联合使用多种抗结核药物，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。
如果是肺部的恶性肿瘤，比如支气管癌、肺癌，可以服用适当的止血药物，包括维生素C、维生素K1、止血敏感剂、止血芳香酸等。也可以服用针对性的抗肺癌药物如厄洛替尼、吉非替尼等，必要时尽早手术、放化疗作为辅助治疗。
如何辨别肺里和咽喉的血如果从喉咙出现血液，则多为新鲜血液，且血液多附着在痰液表面。一般来说，可能会出现轻微的咳嗽，但可能会出现刺伤和喉咙疼痛。用喉镜可以找到出血的具体位置。. 如果是肺出血，一般有大叶性肺炎、肺结核、肺癌等病史，可鉴别，血多为深部咳出，血中混有痰，颜色为深红色、鲜红色，通常可以通过纤维支气管镜检查诊断。

文章插图
4、咳出痰有许多血,是什么原因血性痰(痰中带血丝、血块)可有下面几种情况：
第一，痰中带鲜红血丝，多见于肺结核或支气管扩张，有时咽部有炎症时也可出现这种现象。
第二，黑色血痰，多见于肺梗塞。
第三，咳出血性泡沫样痰，可见于肺水肿。
第四，长期痰内带血或伴有胸痛、乏力、消瘦，要警惕支气管肺癌。
引起痰中带血的原因较多。常见的有；
（1）支气管疾病，如支气管扩张症、慢性气管炎、支气管肺癌等。
（2）肺部疾病，如肺结核、肺炎等。
（3）心血管疾?。缍獍晗琳鸬姆斡傺?。
（4）血液病和某些急性传染病。
中、老年人如出现不明原因的痰中带血，特别是伴有刺激性咳嗽，常是支气管肺癌的一个先兆。
在癌组织部位血道丰富，癌症引起的刺激性咳嗽常导致毛细血管破裂而出现疾中带血，特征是间断反复，少量血痰，且血常多于痰，肿瘤如浸润较大的血管，破裂后常发生大咯血。
一般的程序是先做痰细菌培养，和做肺X片透视。检查的目的是看是否是病菌感染引起，是否是肺部有病变。尽管你自认为是咽喉有问题。医院的检查总是这样的。象肺结核是可以通过拍片看到的。
从症状上说，我觉得主要是生理上的改变。
因为你长期的频繁的咳嗽，这样使咽喉部位长时间地充血肿胀，自然会咳出血丝来。如果痰中夹带鲜红血丝，说明血丝来自喉咙，如呈暗红，则表示陈血，有可能来自肺部。
我想你主要是咳嗽的太厉害，咳出来的血。所以咳要治好，血自然消失。
润喉的胖大海，莲子芯，白菊等清凉润喉，枸杞子滋阴，都可以泡饮。也可以服用咳嗽糖浆之类的止咳嗽药，关键止住咳嗽。
生活上注意不要受凉，受凉使抵抗力下降。诫烟酒，少辛辣。还有关键就是多做户外运动。可以说，运动是最好的药方，要持之以恒。
痰中带血，常见于支气管扩张、肺结核、肺癌，肺炎、支气管炎、心功能不全也可出现，主要是看看出血量的多少，量多伴咳嗽主要见于肺部疾?。嗉诮岷思爸芾┱拧⒅苎椎鹊?，量少无咳嗽见于咽喉出血，你可以照个胸片及请医生看下咽喉，可以用点抗生素进行治疗。
属于咽部炎症，咽部炎症病情比较严重的时候，咳嗽就会出现血丝。
你好，这位朋友，咳嗽有痰可以由多种疾病引起，如肺炎、支气管炎、支气管哮喘、咽炎等，一般考虑为感冒咽炎可能性大，所以请及时到正规的耳鼻喉科医院去检查治疗。

文章插图
5、咳嗽痰有血是什么原因咳嗽血痰多为呼吸道出血所致，出现血痰主要是因为剧烈咳嗽引起的咽部、喉部、支气管粘膜的损伤，导致出血后随痰液咳出。引起咳嗽血痰常见的呼吸系统疾病有支气管扩张、支气管结核，支气管炎等，肺部疾病常见于肺结核、肺炎、肺脓肿等。心血管疾病也可以出现咳血痰，例如二尖瓣狭窄。部分自身免疫系统疾病也可出现咳嗽血痰，如肺出血肾炎综合症狼疮性肺炎。
咳嗽血痰怎么办
1、及时到医院进行检查，明确病因，然后根据病因遵医嘱进行治疗，大多咳嗽血痰的症状出现在呼吸系统疾病中。
2、检查是肺结核，患者则需要进行抗结核治疗。如果检查是支气管扩张则需要使用抗生素进行治疗。检查患者是肺癌，需要手术治疗。
3、如果上呼吸道感染引起剧烈咳嗽所导致的则需要进行抗感染治疗如服用抗生素消炎药，止咳祛痰，清热解毒等药物治疗，在治疗期间要清淡饮食，戒烟戒酒。
怎样预防咳嗽血痰
1、多锻炼身体增强体力，保持良好的生活习惯，不要熬夜。注意个人的卫生清洁。
2、戒烟戒酒，吸烟是引发呼吸系统疾病的重要因素。
3、可以日常进行呼吸功能的锻炼，比如深呼吸，有氧运动等。
【为什么咳出的痰带血,痰里面有血丝是怎么回事】咳嗽带血是什么原因造成的？