1、类风湿性关节炎小知识(类风湿关节炎科普知识篇三)1.类风湿关节炎科普知识篇(三)
你好,一在类风湿性关节炎早期,以姑息疗法为主,大多数病例即可取得预期的效果二、不同的病人应选用不同的药物和剂量,以确定最佳治疗方案 。三、一种药必须以适当剂量,经足够时间(2周~4周)试用,才能对其疗效作出评估或考虑改换它药 。四、如活动性类风湿性关节炎虽经基础性姑息疗法足够时间治疗,症状仍未见明显好转 , 特别是病情仍在发展(骨质侵蚀、皮下小结形成、系统性病变)时,则应加用一种疾病调修药,目前多选用甲氨蝶呤,但也有人主张先试用羟氯喹,再用金制剂、青霉胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等 。
【类风湿关节炎科普知识篇三 力灵风湿止痛宁怎么样,类风湿性关节炎小知识】2.风湿性心脏病该怎样治疗
风湿性心脏病简称风心病 , 是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变 。
表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全 。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰 , 直至心力衰竭而死亡 。
有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡 。“风湿性心脏病是药物治疗好还是手术治疗好?” 要回答这个问题,我们应该先对自己的病情有一全面的了解,再根据自己的所处地区的医疗条件、经济承受能力、想要获得的治疗效果等等,来做出一个综合判断 。
1.风心病的手术治疗包括 二尖瓣扩张术、心脏瓣膜交界切开术、心脏瓣膜成形术和心脏瓣膜置换术 。分别适合于不同类型的患者 。
其单次手术的费用在3万元到12万元不等 。心外科的大夫会根据实际病情告诉你,是否适合手术、手术的风险性有多大,具体费用大约是多少 。
2.有很大一部分患者是不适合手术治疗的 例如 , 单纯的二尖瓣狭窄的患者做球囊扩张术效果就比较好,一般可以维持5到8年,但是如果合并二尖瓣关闭不全患者,就不适合做这种手术 。3.心功能不全的患者,手术治疗的风险会加大 可以通过中药调理或者中西医结合治疗 , 使患者达到比较良好的状态后再手术 。
一些医疗机构夸大宣传 , 称使用自己的药物治疗“可以取得比手术治疗更好的效果”,是极端不负责任的 。手术治疗和药物治疗的目的和要达到的效果是不一样的 。
其适应症也不一样 。4.手术治疗主要通过修复心脏的结构来达到治疗目的 但是手术同时又是一种创伤性治疗 。
药物治疗主要是通过改善心功能、改善血液流体动力学指标、提高人体整体机能来达到治疗目的 。我们认为 , 如果患者年龄较轻,心功能不错,没有出现明显症状,又在可以进行手术治疗的范围,患者经济条件也许可,可以优先考虑手术治疗 。
如果由于心功能不好等原因,暂时不宜手术,也可先选用中药治疗,使患者达到比较良好的状态后手术 。综上所述,手术治疗和药物治疗并不是矛盾的对立体,是可以互为补充、互相取长补短的 。
手术治疗离不开药物的配合 , 药物治疗也不可以完全代替手术 。当然 , 如果患者由于种种原因不能手术治疗,药物治疗也可以达到比较好的效果 。
应该说,不管患者是否需要手术,中药的治疗都可以贯穿于整个治疗过程 。——————————————————————————– 风湿性心脏病治疗 一.二尖瓣狭窄 大咯血采取坐位,用镇静剂如安定,利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用西地兰降低心室律 。
当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律 。右心室衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗 。
二.二尖瓣关闭不全 1)内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎 。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗 。
合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂 。2)外科治疗:为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施,应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术 。
三.主动脉瓣狭窄 1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎,定期复查 。中度和重度狭窄者,限制体力活动,预防心绞痛、昏厥与心力衰竭 。
心力衰竭限制钠盐,用洋地黄制剂,小心应用利尿剂 。2)外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征 , 人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法 。
四.主动脉瓣关闭不全 1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎 。2)外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法 。
风湿性心脏病中医治疗 1.心血瘀阻 主要表现:心悸不安,胸闷不舒 , 心痛时作,咳嗽甚则咯血 , 两颧紫红,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,治疗原则:活血化瘀,理气通络 。2.气血两虚 主要表现:心悸气短,头晕乏力,面色无华,睡眠欠佳 , 舌质淡红,脉细弱 。
治疗原则:补血养心,益气安神 。3.心肾阳虚 主要表现:心悸眩晕,胸脘痞满 , 咳嗽喘急,甚则不得卧 。
浮肿尿少 , 手足不温,舌质淡紫,脉沉细而数或结代 。治疗原则:温阳利水,左以扶正 。
治疗建议 出现以上症状应上医院进行检查和治疗 。风心病出现心力衰竭、心房颤动、脑栓塞等并发症时,应及时治疗 。
可在中医师的辨证基础上选用以下中成药: 1.属心阴亏损型宜滋阴养血,宁心安神 。可服天王补心丹、朱砂安神丸 。
2.属心气不足型宜养心益脾,温阳补气 。可服归脾丸、柏子养心丸 。
3.属心血瘀阻型宜通阳益气、活血化瘀 。可服血府逐瘀丸、冠心苏合丸、复方丹参片等 。
注意事项 1.不要过度进行体力劳动,但又不能消极静养 。要经常参加体育锻炼 , 以不增加症状为度 。
2.每顿饭都不可以吃得过饱而增加心脏负担,宜少食多餐 。食物宜细软,易于消化 , 清淡;不要食入过多的盐类,有心衰水肿时更要控制钠盐的摄入 。
3.要避免着凉、感冒,积极治疗扁桃腺炎等 。——————————————————————————– 风湿性心脏病护理 风湿性心脏?。虺品缧牟?。
3.跪求有关类风湿所有知识
类风湿关节炎急性炎症控制后 。
即应开始关节功能锻炼 。由于类风湿关节炎患者受累关节多,各个关节恢复的快慢不一,进行关节锻炼时不能强求一致 。
关节锻炼.可以增加肌力,防止关节挛缩、强直和肌肉萎缩 。锻炼要循序渐进,持之以恒 。
方法可依病情灵活确定 , 可以做床上运动 , 抗阻力运动,练坐.扶拐站立及步行等 。活动量应由小到大,活动时间由短到长 , 活动次数由少到多,活动方式由被动运动变为主动运动,活动量及强度逐渐增加至可以耐受的程度 。
1 、适当加强体育锻炼,以加快血液循环减少局部血液和炎性物质淤滞 。2 、注意个人卫生和生活规律,出汗后不要立即用凉水冲洗和吹电扇,久坐的人要适当运动 。
3 、适当的减少性生活次数 。4 、适当加强营养,多吃含蛋白高的和易消化的及热性事物(鱼、蛋、羊肉等) 。
5 、同时患有其它疾病时,可同时加用治疗其它病的药物 , 时间要适当错开 30-60 分钟 。6 、不要有病乱投医,乱用药,要在医生指导下用药,坚持按疗程治疗 , 不要随意停药 治疗急性风湿性关节炎的单方、验方有: (1)柳枝30~60g,水煎服 。
(2)老桑枝30~60g,黄柏10g , 水煎服 。(3)苍术、黄柏各9g,忍冬藤30g,水煎服 。
(4)嫩桑枝30g、怀牛膝10g、汉防己10g、丝瓜络30g,水煎服 。(5)青风藤15g、防己10g , 水煎服 。
(6)郗莶草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g,水煎分3次服 。(7)虎杖30g、白酒1匙 , 酒水同煎,1日1剂 。
(8)鲜忍冬藤、根、叶90g,水煎分3次服 。(9)薜荔枝60g,用清水、甜酒各半同煎,去渣加红糖30g,调服 。
治疗慢性风湿性关节炎的单方、验方有: (1)鸡血藤、海风藤、桂枝各9g,水煎服 。(2)虎杖根、桑树根各30g,大枣10枚,水煎服 。
(3)郗莶草、臭梧桐各15g,水煎服 。(4)络石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g , 水煎服 。
(5)青风藤、秦艽、寻骨风、何首乌各12g,水煎服 。(6)郗莶草90g , 生白术、薏苡仁各60g,水煎服 。
治疗风湿性关节炎有哪些熏洗疗法? 熏洗疗法是将中药煎煮后 , 乘热对患部熏蒸或浸泡,使药性从毛孔直入病所 。有祛风散寒,舒筋活络的作用 。
主要用于治疗风寒湿痹 。现介绍几种常用的配方 。
①海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、宽筋藤、两面针各30g , 水煎 , 每日1次 , 每次20分钟,连续使用1个月(《实用中医内科学》方) 。②川、草乌各20g,白芷50g , 羌活、独活各50g,细辛10g,川芎、桂枝各30g,威灵仙、伸筋草、透骨草各60g,水煎,每日2~3次,每次15分钟,5~10天为一疗程(贵州医学院附院方) 。
③艾叶、红花各9g,透骨草30g,花椒6g,水煎 。每日1~2次 。
④土鳖虫12g , 苏木30g , 大戟6g,寻骨风20g,水煎 。每日1~2次 。
⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm , 熬水熏洗患处,每日2~3次 。⑥透骨草、追地风、千年健各30g , 熬水熏洗患处,每日2次 。
治疗风湿性关节炎有哪些 常用外用膏药? 风湿性关节炎病在肌肉、关节、经脉,膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理,通经活络,较服药更有有利的一面 。现将常用膏药及使用方法介绍如下: (1)伤湿止痛膏(橡皮贴膏):功能驱风散寒,除湿通络 , 活血止痛 。
使用时先将皮肤用温水清洗擦干,贴于患处,用手掌将膏药 ***,使其粘在皮肤上 。凡对橡皮膏过敏,皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者 , 不宜贴用 。
与其功用类似的还有麝香虎骨膏、青海麝香膏、关节止痛膏等 。临床可任选一种使用 。
(2)狗皮膏(膏药):功能祛风散寒除湿,舒筋活络止痛 。使用时将膏药加温软化后,贴于患处 。
与其功用类似的还有万灵筋骨膏、追风膏、老鹳草膏等,亦可选用 。(3)武力拔寒散(散剂):功能祛风除湿,通阳活血 , 止痛消肿 。
用时取药适量,以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状,分摊在蜡纸上 , 贴于穴位或患处 。使用时注意忌生冷 , 不可内服 。
皮肤贴药处10天内不可用水洗 。脐轮、脚心等处不可贴用 。
儿童、体弱及浮肿者忌用 。(4)五虎散(散剂):功能与武力拔寒散相同 , 使用时以白酒调匀,敷于患处 。
除外敷外,本散也可内服 。每次6g,用温黄酒或温开水送服 。
治疗风湿性关节炎有哪些药敷疗法? 外敷疗法:本法是将药物局部或穴位外敷 。有促进局部血液循环,散寒祛湿,消肿止痛的作用 。
(1)菖蒲、小茴香各60g,食盐500g,同炒热,布包,烫患处 。适用于肢体关节冷痛,遇寒痛增,得热痛减者 。
(2)石蒜、生姜、葱适量捣烂 , 外敷患处 。适用于关节疼痛,怕风畏寒者 。
(3)新鲜骨碎补3~5根捣烂敷患处 。适用于关节冷痛者 。
每次5~10分钟即可见效 。(4)桃仁、白芥子各6g研细末,用适量蛋清调成糊状,外敷关节痛处,3~4小时可止痛 。
注意不可久敷 。(5)如意金黄膏涂患处 , 用纱布盖好,每日换1次 。
适用于关节红肿者 。(6)仙人掌适量捣成泥状,涂敷患处 。
(7)鲜紫花地丁适量,捣烂敷患处 。(8)蒲公英120g,加水煮成药液 , 用毛巾浸透 , 湿敷患处 。
(9)山栀末、飞罗面各等份,用开水或醋、黄酒、蛋清调成糊状,敷痛处 。敷处现青色,无碍,数日可退 。
(10)绿豆粉和鸡蛋清调敷患处 。以上6~10疗法,均适用于关节红肿灼热、疼痛剧烈、得冷则舒、屈伸不利者 。
有较好的清热、消肿、止痛作用 。(11)坎离砂(熨 。
4.跪求有关类风湿所有知识
贝赫切特综合征又称白塞?。?是一种全身性免疫系统疾?。粲谘苎椎囊恢?。
其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会 *** 溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等 。贝赫切特综合征需要规律的药物治疗,包括各种调节免疫的药物,不治疗则预后不好,严重者危及生命 。
病因目前该病的发病原因不完全清楚,可能与遗传(如HLA-B51基因)、感染(部分患者可能与结核感染相关)、生活环境有关 。目前认为 , 该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱,包括细胞免疫和体液免疫失常,嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应 , 导致器官组织出现炎症 , 产生破坏[1] 。
临床表现1.好发人群[2]该病可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患?。?中青年更多见,男女均可发病 。2.口腔溃疡患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛,溃疡面较深、底部多为白色或黄色 , 可以同时在多个部位出现多个溃疡(俗称“口疮”),包括舌、口唇、上颚、咽部等 。
多数溃疡可自行好转,但常反复发作,严重者疼痛剧烈 , 非常影响进食 。3.生殖器溃疡除口腔溃疡外,患者还可出现外 *** 溃疡 , 如男性及女性生殖器溃疡,这些部位的溃疡可较大,可以是单发的 。
4.眼部病变部分患者还可表现为眼睛病变,出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清,可以一只或两只眼睛受累 。5.皮肤表现还有些患者出现皮肤病变,表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹 , 或类似于“疖子”的表现,可自行好转,但易反复发作 。
另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛,可以触摸到“疙瘩”,还有的患者下肢会出现反复发作的红斑 , 大小不一,可以从黄豆到铜钱大小 , 按压时疼痛,这种现象称为“结节红斑” 。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱,多数在注射后24~72小时内出现,这种现象被称为“针刺反应”阳性 。
6.关节病变不少患者会出现关节疼痛或肿胀 , 可以单个或多个关节,下肢关节多见,可以伴胳膊和腿疼 , 严重者出现关节积液、滑膜炎 。7.消化道病变另外一个比较常见的表现是消化道症状,包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血,或自己摸到腹部有包块 , 体重下降、消瘦,没有食欲,这些症状可都出现或只出现其中一个,做过胃镜或肠镜的患者会被告知有“溃疡” 。
8.血管病变少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓,严重者还可以并发肺栓塞,患者可出现活动后气短、憋气 , 胸口疼痛甚至晕厥 。还有的患者可以出现动脉瘤,引起局部栓塞、缺血,动脉瘤破裂后可以大出血,甚至危及生命 。
9.神经系统病变有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力,还可出现一侧的手脚瘫痪,严重的可出现抽搐、翻白眼等类似“抽羊角风”的表现,这些有可能是贝赫切特综合征损害到了神经系统 。神经系统最常受累的部位是脑干,也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜,可以出现脑萎缩 。
10.全身症状不少患者伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状 。治疗贝赫切特综合征以药物治疗为主,需要服用药物时间长短不一 。
多数患者需要较长期服药,主要是免疫调节药或免疫抑制药,包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等 。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗,但都应以药物治疗为基础[3] 。
5.类风湿性关节炎是什么样的,想了解相关知识
类风湿关节炎的症状
(1) 关节疼痛与压痛
绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的 。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致,表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一 。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈重,甚至剧烈疼痛 。
(2) 关节肿胀
凡受累的关节均可出现肿胀,关节肿胀提示炎症较重 。典型的表现为关节周围均匀性肿大 , 例如近端指间关节的梭形肿胀 。关节肿胀在四肢小关节最易检查出来,而肩髋等大关节肿胀却不易发现 。
(3) 晨僵
99.6%以上的患者有关节晨僵 。晨僵是指病变关节在夜间静止不动后,,晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限 。晨僵常是关节受累的第一个症状 , 大多出现在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感 。起床后经活动或温暖后晨僵症状可减轻或消失 。晨僵常伴有肢端或指(趾)发冷和麻木感 。
(4) 关节摩擦音
类风湿性关节炎症期 , 运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘、膝关节为典型 , 此表明关节存在炎症 。有的关节炎症消退后,活动关节可以听到或触到嘎嗒声响,这在指和膝关节、髋关节最明显,可能是类风湿伴有骨质增生所致 。
目前效果最佳的是锦+唐+御_制_骨_痛_贴,它对风湿、类风湿、腰椎病、肩周炎、关节炎、骨质增生等各种风湿骨病有很好的治疗作用
没有任何毒副作用 。
6.类风湿关节炎患者保健常识
类风湿关节炎最基本的治疗还是抗炎止痛 。因为类风湿关节大多表现为关节的疼痛和肿胀 。
抗炎止痛药能够起到很好的抗炎、止痛,对关节的肿胀和疼痛起到一个很好的作用 。另外,类风湿关节炎还该应用一些控制病情的药物,这一类的药,主要起到控制病情向前发展、阻止骨破坏、延缓脏器损伤的作用 。这些药包括甲氨蝶呤、来氟米特,这些是口服药 。还有一些是静脉的,以及那些控制病情的生物药,都可以起到类似的作用 。
对于病情比较严重的,关节肿痛比较重的,持续不缓解的,可以应用些小剂量的激素,激素有很好的抗炎止痛作用,能延缓病情进展 。另外 , 还可以用一些生物制剂,同样可以起到的控制病情的作用 。还有一些生物药,比如说白芍总苷、雷公藤,对治疗类风湿也起到很好的作用 。
7.[急]有关关节炎的知识谁了解
关节炎是一种常见慢性病 , 有资料表明,全世界约有3.55亿关节炎患者 , 几乎覆盖各个年龄段,即便年龄尚小的儿童也难以逃脱 。在我国,关节炎患者已经超过1亿人 。本该灵活的关节总是在不经意间肿痛、僵硬,让不少人烦恼不已,尤其在寒凉季节,疼痛更甚 。此时 , 正值料峭的冬春之交,更应保护好关节,预防关节炎发作 。
关节炎主要症状
关节炎按照病因可分为风湿性、类风湿性、外伤性、骨性关节炎和化脓性关节炎 。不同的类型其病症反应不同 。
风湿性关节炎多见于成年人,常发生于膝、肩、肘、腕等大关节,发病多在上呼吸道感染之后,出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现 。
类风湿性关节炎多见于青壮年,常发生于手足小关节及骶髂部 , 并逐渐累及全身关节 。初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等,久则关节畸形或强直 。
外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺,表现为患病关节肿、痛及运动障碍 , 易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见 。
骨性关节炎是一种最常见的关节病变,多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等 。
化脓性关节炎往往由细菌侵入关节腔引起 , 多见于少年儿童,常发生于髋关节 , 主要症状为局部红、肿、痛、热和功能障碍 , 以及高热等全身中毒症状 。
如何预防关节炎
注意关节保暖 。冬春之交 , 气温仍然比较低,降温频繁,尽量不要让关节着凉,应穿大衣、棉毛裤等护好膝部等部位 。爱美的女性,不要为了追求时尚穿薄袜、短裙、短裤等 , 以免膝关节受凉 。此外,尽量不要接触冷水,涮洗用温水最佳 。如果本来就患有关节炎 , 可戴好护膝等以防复发 。
保证饮食均衡 。保证每天摄入足够的热量,控制脂肪摄入 。适宜吃高蛋白、易消化的食物,例如鸡蛋、瘦肉和大豆制品 。多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果 。饮食应注意清淡,不吃生冷食物 。此外,要多饮温开水 , 预防感冒 。
经常锻炼 。久坐族也是容易患上关节炎的高危人群,平时应适时补钙 , 加强锻炼,可有助预防关节炎 。工作一段时间后,就应活动手腕、肩颈、膝关节等 。上班族不妨利用办公空间因地制宜,在座位上做几分钟伸展运动、转转手腕和肘部、坐在椅子上跷跷脚尖 。闲暇时间 , 多参与户外运动,例如散步、游泳、慢跑等 。需要注意的是 , 爬山、下蹲等活动要少做,这些都会不同程度上磨损关节 。
适当进补 。粳米、籼米、玉米、小麦、黄豆、豌豆等谷豆类;韭菜、香菜、大蒜、萝卜、黄花菜等蔬菜;羊肉、狗肉、牛肉、鸡肉及鳝鱼、鲤鱼、鲢鱼、带鱼、虾等肉食;橘子、椰子、菠萝、荔枝、桂圆等水果 。
关节疼痛怎么办
缓步行走 。缓步行走应坚持2~3个月,之后可逐步加快步速,锻炼时间仍为每日30分钟左右,锻炼强度以行走时呼吸不急促、肌肉感到轻度酸痛,休息后可很快恢复为宜 。
骑自行车 。每天30~40分钟的骑车运动,可以使膝痛者收到意想不到的疗效 。
慢跑 。跑步中脚步要轻快,速度以不感到气短并能边跑边与别人说话为宜 。
高位马步 。两膝稍弯曲,以膝关节不痛为宜 。静蹲不动,两手平举,目视前方 。一般达到每次10分钟左右即可,每天早晚各做1次 。
仰卧抬腿 。腿向抬15度左右,初做时可保持1~3分钟 , 练习一段时间后,空中抬腿时间争取达到10~15分钟 。
直身跪坐 。晨起后或晚上临睡前,两膝跪在床上练习跪坐 。跪坐时腰杆保持直立、臂部尽量向后坐,尽力能接触到脚后部 。
治疗关节炎食疗方
1.苦瓜、苦菜、马齿览、丝瓜等食物,具有清热解毒的功效,可以缓解局部发热、发痛等 。
2.薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物,具有健脾利湿的功效 , 可用于缓解肿胀症状 。
3.香菇、黑木耳等食品 , 具有提高人体免疫力的作用 , 可以缓解局部的红肿热痛等症状 。
4.瘦猪肉200克,辣椒根150克 , 共煮汤,调味后服用,每日分2次服 。可以缓解剧烈疼痛症状 。
8.类风湿性关节炎
(一)风寒湿阻型类风湿性关节炎的护理方法
临床多见于类风湿关节炎的早期,可见四肢关节肿胀疼痛,遇寒则痛剧,得热则痛减,皮肤不红,触之不热,此型病人多见舌淡红,苔薄白,脉弦等 。
辨证护理要注意防寒、保暖,安排病人在病区的南面,阳光可照射之处 , 此型病人以舒展关节、促进气血运行为主 。局部采用中药薰蒸、通络宝(风痛散),以驱风散寒 。
西医护理上 , 早期减少活动量,卧床休息,肌肉松弛有轻度的止痛作用,加强对病人的知识宣教,强调类风湿性关节炎早期积极配合治疗与护理,促进早日康复;饮食上宜适当进食辛温发散食物,可用葱、姜、胡椒等做佐料,食后盖被取微汗,使风寒湿邪从汗而解 。
(二)痰瘀互结型类风湿性关节炎的护理方法
临床上多见于类风湿性关节炎的初、中期,可见关节肿大,疼痛固定,屈伸部分受限 , 部分患者有昼轻夜重的规律,此型患者多见于舌紫暗,苔白腻,脉细等 。
辨证护理:病室宜干燥,注间防湿保暖,局部用针灸、艾灸、TDP灯照射,尤其是采用针灸后活动,可明显改善关节功能。对卧床患者护士应帮助其每日进行1~2次主动加被动的最大耐受范围内的关节伸展、屈曲活动,保持关节活动的功能 。中药汤剂以活血化瘀,疏通经脉,增加局部血液循环,以祛痰散结,温通经络 。
类风湿性关节炎主要还要配合功能锻炼,在心理、饮食、服药、护理上整体结合,达到控制关节及其他组织炎症,缓解症状,保持和恢复关节的活动功能,提高患者自我照顾的能力 。中西医结合的护理方法,对提高疗效和促进疾病的康复起着重要的作用 。

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2、怎么样才可以治好风湿病?目前,业内还无治疗风湿的特效药物,可采取中西药联合治疗、平时的保养等方法进行综合治疗! 西药主要是以非甾体类抗炎药为主 市场上有效的如:(某些药吃久了 , 也会产生抗药性的,所以多介绍几种给你吧) 万通筋骨片(通化万通药业股份有限公司) 追风通骨丸(广州敬修堂药业股份有限公司) 腰痛宁(河北颈复康药业股份有限公司) 筋骨宁片(长春海外制药集团有限公司) 镇痛类:天麻胶囊(通化金马药业集团股份有限公司) 1.平时的保养 易受风湿寒邪侵袭 。注意不要在对流风口乘凉或在树下以及室内开窗睡觉,更不要图一时之快用电扇行吹风消汗 。合理的进行各种锻炼. 饮食方面:营养应全面、均衡 , 新鲜蔬菜和水果等不能缺少 。①苦瓜、苦菜、马齿览、丝瓜等食物 , 具有清热解毒的功效 , 可以缓解局部发热、发痛等 。②薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物,具有健脾利湿的功效,可用于缓解肿胀症状 。③蛇类、虫类等活血通络祛风止痛的食品,既可做菜,也可泡酒后饮用,可以缓解局部的红肿热痛症状,还可起到防止病变向其他关节走窜的作用,因此是作用较强的食物 。④刚开叫的公鸡 , 配150克生姜(切成片),在锅中焖炖,不放油盐,可放少量白酒,1天内吃完 。隔1周再服1次 。公鸡仔具有补虚益肾暖胃祛寒的作用,可缓解局部疼痛、关节肌肉无力 。⑤童子鳝鱼0.5干克,阴干,泡入1千克白酒中,1个月后即可饮用 。每次饮酒50毫升,每天2次 。童子鳝鱼性温善窜,有舒筋活络、祛风除湿等功能,可缓解局部红肿热痛 , 防止病变向其他关节走窜,并对肩肘关节活动障碍效佳 。⑥多种青菜、水果可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求,同时具有改善新陈代谢的功能,可起到清热解毒、消肿止痛作用,从而缓解局部的红肿热痛症状 。⑦香菇、黑木耳等食品,具有提高人体免疫力的作用 , 可以缓解局部的红肿热痛等症状 。⑧瘦猪肉200克 , 辣椒根150克,共煮汤,调味后服用,每日分2次服 。可以缓解剧烈疼痛症状 。多晒太阳:紫外线能将皮肤晒黑,适量紫外线照射可使免疫力及抗体增高,促进体内合成维生素D; 可见光能促进新陈代谢,调节免疫功能; 红外线主要作用是热效应,照射机体可使温度增高 , 血管扩张充血,代谢活动加快,促进细胞增生 , 从而提高免疫功能,此外还具有消炎、镇痛和活血化瘀作用 。
病情分析:可以看看中医,应该不错指导意见:吃药,针灸推拿,外用膏药,中医很有特色的,患者一般宜进高蛋白、高热量、易消化的食物,少食辛辣刺激及生冷、油腻之物
风湿会很痛很痛,大部分病变发生在骨关节 , 找有经验的老中医会比较有效 。有些人采用泡特殊配置药酒,有些是坚持练太极拳什么的 。

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3、风湿灵片多少钱一盒?风湿灵片功效怎么样?风湿类关节炎对患者的个人生活影响是非常大的,严重的风湿类关节炎会导致患者的骨骼关节变形 , 甚至是会瘫痪,对于风湿类疾病的治疗,临床上的药物也是非常多的,大多数药物都是中成药,风湿灵片就是其中之一,价格也是非常便宜的,大概是20元钱作用 。
1、功效如何
风湿灵当中的主要成分为三七、白芍、当归、川芎、杜仲、没药、木香、牛膝、乳香、独活、血竭、郁金、桂枝、秦艽、延胡索、续断等多种名贵中草药 。所以说对于治疗风湿关节炎、风湿骨痛、腰酸背痛、手软脚震、坐骨神经痛、四肢麻木、头痛、背痛骨痛、骨刺麻痹、骨质增生等均有显著疗效 。
主要成分:制川乌、制草乌、防已、防风、续断、牛膝、老鹳草、桂枝、威灵仙等 。
本品为片剂;味淡 。
适应症/功能主治:
祛风散寒,舒筋活络 。用于风寒湿痹,关节疼痛 , 手足麻木,腰腿酸痛 。
规格型号:12s*4板
口服 。一次10片,一日2次 。
不良反应:尚不明确 。
禁忌:孕妇忌服 。
注意事项:尚不明确 。
药物相互作用:
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师 。
3、患者护理
1、护理原则
通过积极的护理 , 有效减轻和消除关节炎症状,有效地控制疾病发展,使患部的关节和骨骼得到修复 。
2、护理问题
关节疼痛、关节僵直、自理能力下降 。
3、护理措施
一是针对腕、掌指关节的对称性和持续性疼痛的问题,可以在患者的膝盖下方放置一个小枕头,同时帮助患者将体位调整到最舒适的角度;用热毛巾或者冰袋进行热敷和冷敷;如果患者因疼痛而影响行走时,可以为患者提供拐杖等辅助工具;也可以服用风湿灵胶囊 , 效果比较理想 。
二是针对关节僵直以及关节功能退变、肌肉畸形的问题 , 为患者做温水浴或者热敷 , 鼓励患者进行关节活动 , 在睡觉时还可以带上能够减轻手部的僵直度的弹性手套 。
三是针对自理能力下降的问题,要经常与患者进行交流,减轻心理压力,帮助患者生活起居,给予充分的关照和爱护 。

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4、老年人的腿疼怎么治疗啊?应该吃什么药“风湿”一般认为风湿病就是关节炎,这是不正确的 , 其实“风湿”并不是指一种?。缡且怨恰⒐亟凇⒓∪狻⑷痛⒒摇⒔钅ぬ弁次饕硐值囊淮罄嗉膊〉淖艹?。我国最常见的且危害性最大的风湿病有:急性风湿?。ǚ缡龋├喾缡怨亟谘住⑶恐毙约棺笛住⒐切怨亟谘住⑼捶绲?。祖国医学认为 , 风湿就是风寒湿气侵袭人体,闭阻经络,致使气血远行不畅引起的肌肉关节麻木疼痛,区伸不利或肿大 。
什么是类风湿性关节炎(RA)?
类风湿性关节炎(RA)是一种炎症性、进行性、对称性、破坏性的自身免疫性疾?。匀颂逦:洗?nbsp;, 过去称 “不死的癌症”,严重的造成终生性残疾 。其发病原因,目前尚无明确定论,一般认为它于感染(细菌、病毒、支原体)、遗传、内分泌代谢、营养有关 。寒冷、潮湿是其发病的主要诱因 。中医认为,在免疫功能较弱的情况下,气血、水湿的代谢紊乱,兼受外邪的侵袭(风、寒、湿),致使气血、水湿运行不畅,经络受阻 , 淤久化热,热极而生毒,侵入关节,破坏组织形成湿热性骨痹症 。
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关节疼痛就是风湿性关节炎吗?
关节疼痛并不都是关节炎 , 因为引起关节疼痛的原因很多,如外伤引起的关节韧带损伤、手腕部的键鞘滑膜炎、祸窝束肿,膝关节滑膜皱璧综合症 。冷球蛋白血症、异物性滑膜炎、股骨大转子滑囊炎、梨状肌综合症、跟健炎等 。所以关节部疼痛并不都是关节炎、如某关节反复发作性或持续性疼痛,一定要到医院经医生详细检查,作出正确的诊断 , 以便及时治疗 。
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患了关节炎应做那些检查
如怀疑自己患了风湿性关节炎,应及时到医院做如下检查:常用的:1.抽血化验(1)红细胞沉降率(ESR),正常值为男0-15mm/h,女0-20 m m/ho (2)抗链球菌溶血素“O”试验(抗“O”ASOT),成年人正常值<500u,儿童<250u. (3)类风湿因子(RFT)正常人均呈阴性 。
必要时有条件还可做:(1) C反映蛋白(CRP),正常值<5mg/mle (2)抗核抗体(ANA)正常值,滴度<1:20 。
必要时有条件还可做:X光拍片和关节穿刺抽液化验检查 。以上检查在临床工作中只能作为一种参考 。不能做诊断的主要依据 , 检查结果与临床表现相结合,故很多病人临床自觉症状很明显,但化验检查反映不出来 。
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诊断类风湿性关节炎必备的条件(诊断标准)
诊断类风湿主要根据临床表现(自觉症状)一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛、肿胀、逐渐发展到多个关节,有的呈对称性、游走性、间歇性发作 。一半以上病人可出现晨僵(早晨起床时两手发硬胀),活动后消失 。
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得了类风湿性关节炎并不可怕
类风湿性关节炎是一种炎症性、进行性、破坏性的自身免疫性疾病,对人体损害性极大的一种疾病,个别病人如治疗不及时,很快发展关节强直、变形、肌肉萎缩,造成终生性残疾,过去有人称为“不死的癌症”,听起来很可怕,实则是,类风湿在目前来说是一种难治之症,但并不是不治之症,也并不是每个患者都发展成终身残疾,随着人类社会的不断进步,科学技术的不断发展,医学上的很多难题 , 正在一个一个的攻破,过去在人们想都不敢想的器官移植、换肾、换肝、换心,不都在一例一例的成功吗?何况类风湿呢?近几年人们在类风湿的研究上也投入了大量的人力物力 。挖掘祖国医学宝库,治疗风湿类风湿的新药不断产生 。经过我们近几年来大量病人的临床观察来看,很多病人只要坚持正规治疗 , 树立战胜疾病的信心和良好的心态 , 正确的对待自己的疾病,坚持功能锻炼,再由家人的密切配合,是完全可以康复和保持正常生理功能的 。
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哪些因素可能与类风湿关节炎有关?
答:类风湿关节炎病因复杂,属于中医“痹证”范畴 。痹是阻闭不通之意,风寒湿热之邪,乘虚侵袭人体,导致气血运行不畅,经络瘀滞;或痰浊瘀血,阻于经络,深入关节筋脉,皆可发病 。另外痹病的发生还与体质的盛衰以及气侯条件、生活环境有密切关系 。我们对内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异等方面,与类风湿关节发病的关系都曾有过研究 。细菌和病毒感染及遗传因索,可能与发病也有一定关系 。目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病 。
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类风湿关节炎有家族遗传性吗?
答:类风湿关节炎不属于遗传性疾病 , 但其可能与遗传因素有关 。我们曾按家谱调查,类风湿关节炎患者的近亲中,类风湿因子阳性率比一般人群高2—3倍 。在类风湿关节炎患者家族中,类风湿关节炎发病率比一般人群高2—1D倍 。
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类风湿关节炎起病方式有几种?
答:类风湿性关节炎的起病方式比较多样,但主要有隐匿性和急性两种方式 。
1.隐匿性起?。涸颊?0%一70%,病人很难说发病的具体日期 。初期症状可有全身不适或局部关节症状,部分病人先有疲乏无力,低热,食欲减退,骨骼肌疼痛 。经数周或数月出现关节疼痛、肿胀,往往从一个或几个美节受累,呈对称性分布 。
2.急性起?。涸?%一15%的病人为急性起病,进展迅速,短时间内出现多个关节疼痛、肿胀和活动受限 。常伴有发热,淋巴结肿大或皮下结节等关节外表现 。
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类风湿关节炎最常受累的关节有哪些?
答:类风湿关节炎主要累及四肢关节,以双手和双足小关节(尤其是近端指问或趾间关节和掌指或跖趾关节),腕、肘、膝、躁和肩关节多见.此外,也可有颞颌关节炎 , 表现为咀嚼时疼痛,严重时局部有肿胀、张口困难;还可有颈椎病变,表现为颈部疼痛,并可向锁骨和肩部放散 , 如颈椎半脱位,严重者造成脊髓受压迫,甚至危及生命 。
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什么叫晨僵?如何计算晨僵时间?
答:类风湿关节炎患者 , 在清晨睡醒后感到病变关节或附近肌肉发僵,翻身及下床活动不灵,手握拳不紧,难以完成扣衣动作.以及步行困难等,需要经过肢体缓慢活动后,这种僵感才能得到明显减轻 。晨僵时问的计算,应以患者清晨醒后出现僵硬感的时间为起点,至患者僵硬感明显减轻的时间为止点 , 将这一段时间称为晨僵时间.以分计 。
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什么是类风湿皮下结节?
答:皮下结节为一种较硬,圆形或椭圆形的,无痛性小结 。直径为O.2一l 0厘米太?。N挥谑苣Σ两隙嗖糠? ,如肘部伸侧、跟腱、头皮、坐骨结节或关节周围 。少见部位有耳和鼻梁 。皮下结节很少引起症状,偶尔可破裂或并发感染 。典型的皮下结节生长缓慢,可持续存在或在病性缓解时消失 。皮下结节的出现与高滴度血清类风湿因子、严重的关节破坏及类风湿活动性病变密切相关 。
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何谓类风湿因子?类风湿因子对类风湿关节炎有何意义?
答:类风湿因子 , 是在少数正常人和许多痰病患者血清中出现的一种抗体 , 实验室工作人员可通过一定的检测方法测出这种抗体 。如为阳性反应,还应将血清进行稀释后测定.以确定血清类风湿因子水平的高低 。通常以1:柏或1:60等滴度来表示 。
血清类风湿因子是诊断类风湿关节炎的条件之一,对诊断类风湿关节炎有参考意义 。
类风湿因子在血清中滴度升高 , 往往与类风湿关节炎患者处于疾病活动期,病程长或有关节以外的表现有关,病情得到控制或缓解时,类风湿因子有可能转为阴性 。因此,临床正常将类风湿因子作为判断疾病活动性及药物治疗效果的一项指标 。
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什么是早期类风湿关节炎?
答:早期类风湿关节炎,从组织学上看 , 滑膜处于炎症阶段,主要表现为炎性细胞浸滑;从临床上看,患者有晨僵,关节疼痛,肿胀、积液或活动受限,但无关节畸形;从x线片上看,受累关节的任何结构均无异常 。如果每位医生或病人,能把握住类风湿关节炎这仅有2年左右的早期阶段,积极应用改变病程药物,这将会极大地避免减少类风湿关节炎晚期的不良结局 。
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什么是晚期类风湿关节炎?
答:晚期类风湿关节炎系列因滑膜增厚.血管翳形成,并侵蚀破坏软骨和软骨下骨质 , 最终导致关节发生畸形和强直 。临床上患者不仅有关节疼痛、肿胀,更重要的是有不可逆的关节严重畸形、强直,或功能完全丧失 。关节x线检查显示关节结构严重破坏或骨性融合 。此期患者往往生活不能自理,行走不便或终日卧床不起 。
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类风湿关节炎的关节病变有什么特点?
答:1.以多关节(5个或5个以上关节)疼痛或肿胀多见 。
2.以手和足的小关节、如掌指(跖趾)关节,近端指问(趾间)关节及腕、肘、膝和踝关节等多见 。
3对称性病变,即四肢两侧关节均受累 。
4.伴有展僵,即晨起时关节有僵硬感,常持续30分以上 。
5.早期表现为持续性关节疼痛肿胀,晚期为关节畸形,强直和功能丧失 。
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类风湿性关节炎病人会瘫痪吗?
答:类风湿性关节炎病人常有一种恐惧心理,认为病情发展会导致瘫痪 , 因而,思想负担很重 。事实上,不会引起瘫痪,因它一般不侵犯中枢神经 。人们所指的瘫痪,并非真正的瘫痪,而是由于关节严重破坏后,产生畸形或功能障碍,致使病人行动不便,甚至卧床不起 , 被误为瘫痪 。所以必须将神经系统病变所致肢体麻痹或瘫痪,与类风湿关节炎所致残废区别开 。类风湿关节炎患者如积极配合药物治疗,并在关节功能尚未完全丧失、畸型和强直并不严重时,进行关节功能锻炼,就会减轻关节功能障碍 , 更不至于长期卧床不起 。
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哪些因素可使类风湿关节炎患者症状加重?
答:环境潮湿、气候寒冷、阴雨天气、过度疲劳、精神刺激及生活不规律等都可使症状加重 。
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什么是幼年类风湿关节炎?
答:幼年类风湿关节炎是一种常见多发的儿童风湿性疾病 , 限于t6岁以前发病者 。根据幼年类风湿关节炎发病头6个月的临床表现,可分为全身型、多关节型及少关节型3种 。全身型幼年类风湿关节炎主要表现为高热、皮疹及关节炎;多关节型指受累关节在5个以上关节;少关节型指受累关节在4个以下 。
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什么是强直性脊柱炎?
答:强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性进行性炎症为主的全身性疾病 。病变几乎均累及骶髂关节,脊柱各小关节 , 并常出现椎问盘纤维环及其附近相关韧带钙化,晚期重症病则可发生脊柱的骨性强直 。
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类风湿性关节炎病人的饮食有何要求?
类风湿关节炎是一种慢性消耗性疾病,有的患者伴有发热或贫血.有的因药物治疗可诱发胃肠道不适或溃疡病 。因此 。类风湿关节炎患者的饮食需要补充足够的蛋白质、糖和维生素,食物以易消化为宜,避免刺激性以及生冷硬的食物 。
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类风湿关节炎患者如何进行关节功能锻炼?
答:类风湿关节炎急性炎症控制后 。即应开始关节功能锻炼 。由于类风湿关节炎患者受累关节多,各个关节恢复的快慢不一,进行关节锻炼时不能强求一致 。关节锻炼.可以增加肌力,防止关节挛缩、强直和肌肉萎缩 。锻炼要循序渐进,持之以恒 。方法可依病情灵活确定,可以做床上运动,抗阻力运动,练坐.扶拐站立及步行等 。活动量应由小到大,活动时间由短到长,活动次数由少到多,活动方式由被动运动变为主动运动,活动量及强度逐渐增加至可以耐受的程度 。
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得了风湿类风湿关节炎用中药治疗可以治愈,导致风湿类风湿关节炎的因素有以下几方面:一是细菌因素,二是病毒因素 , 三是遗传因素,四是性激素等为主因 。常以寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等为本病的诱发因素 。风湿类风湿关节炎患者需要注意1、不要远距离走路;不参加重体力劳动,不要拿重物;2、注意保暖、防寒,防潮,不要用凉水洗 。3、充分休息、适当锻炼、营养均衡、心情要好,逐步提高抵抗力 。风湿类风湿关节炎会遗传
主要是两个方面的因素,运动系统比如骨骼、肌肉、关节因素,另外就是血管因素 , 动脉硬化,静脉回流不好 。
先看看是否有什么病变或者受伤,如果都不是,可以试试补充氨糖
活血化瘀止痛的口服药 贴膏药 都行 平时注意要保暖

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5、风湿病专家提醒:治疗类风湿关节炎,切莫轻信“特效药” 双手关节僵硬、红肿、疼痛,这是很多广东女性步入中老年后常见的一种疾病——类风湿关节炎 。值得注意的是,在珠三角地区,一些类风湿性关节炎的患者,常常会受“风湿康”“风湿灵”“关节康”“关节灵”等所谓的类风湿关节炎“特效药”、“明星药”的影响 。由于这类药物大多数含有长效激素,长期服用不但不会缓解病情 , 毒副作用巨大,还会对胃肠道造成极大损伤 。
广东省知名风湿病专家呼吁大众,风湿病并不难治,在医院里接受正规治疗,很快就能缓解症状,坚持治疗可预防关节变形,避免致残 。
类风湿关节炎发病率 , 广东高于全国
类风湿关节炎是一种慢性、炎症性、全身性的自身免疫类系统疾?。?由人体的免疫系统错误地攻击自身组织所致 。此病主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎,以双手、腕、肘、踝和足关节的疼痛、肿胀及晨僵为特征 。
据统计,我国类风湿关节炎的发病率为0.34%-0.45%,保守估计,我国的类风湿性关节炎超过500万例患者,以中老年患者居多 , 而由于激素水平急速下降的原因,女性比男性发病率高2-3倍 。
“从我们在广州工作三十多年的临床经验、各种学术论坛以及小型的流行病学分析,我们发现,广东的类风湿关节炎的发病率比全国略微高一点 。”广东省中医药学会风湿病专业委员会主任委员、广东省中医院风湿科主任黄清春教授认为,究其原因,与广东的气候有较大的关系 。
“广东湿气比较重,据广东省气象局统计,广东下雨天数每年约为181天,广东年平均的下雨量是全国年平均下雨量的八倍 。由于广东天气炎热,大众吃寒凉、湿气重的食物,喜欢吃海鲜和煲汤 , 正是因为这样的气候和饮食习惯导致类风湿性关节病增多 。”
尽早规范治疗很重要 , 需科学应对
在珠三角地区,一些类风湿性关节炎的患者,常常会受所谓的‘特效药’‘明星药’的影响,很多人跑马来西亚、新加坡、泰国等地购买‘风湿康’‘风湿灵’‘关节康’‘关节灵’等等 , 其实 , 这些药的真正配方就是地塞米松加维生素B1、B2、B12,就是非常简单的长效激素 。
短期使用这些药物,可以起到抗炎、止痛的作用 , 能缓解症状,但是长期使用却是弊大于利 。“每次出门诊和查房都要反复跟病人讲 , 切忌滥用所谓‘特效药’ 。”黄清春主任强调 , “这些药物仅仅起到简单的抗炎止痛的效果,并不能阻断病情的进展 , 也不能预防关节致残,更不能保护内脏不受损害 。而长期应用激素造成的毒副不良反应非常大,比如消化道溃疡、重度骨质疏松、糖皮质激素不良反应等等 。”
“类风湿性关节炎的规范治疗非常重要 。”黄清春主任表示,“真正典型免疫功能紊乱的类风湿性关节炎,单靠中成药实现达标治疗难度是很大的 。”所以,他主张类风湿性关节炎的病人到正规医院的风湿专科找专科医生,对病情综合进行评估,判断病情的严重程度,制订一个比较完善合理的治疗方案 。
这样治疗的目的就是追求尽早实现疾病的缓解,只有这样才能预防关节致残 , 而盲目相信民间的偏方、验方,滥用“特效药”,这很不科学 。
正规治疗让病人恢复正常生活
来自梅州的陈女士,53岁的她罹患类风湿性关节炎超过十年 。“到广东省中医院就诊时 , 她双腿和双手的关节变形严重,只能坐着轮椅 。”黄清春主任谈起了一个令他印象深刻的患者,“陈女士平时吃的就是在外地购买的‘关节康’,吃了药,关节就不痛,但由于长期吃这类药物,她出现胃肠道出血问题,就诊时她面黄肌瘦 , 体重只有40多公斤 。”
由于吃药治不好 , 而且病情加重 , 陈女士这才到医院就诊 。黄清春主任给陈女士制定了一个最简单的方案——甲氨蝶呤、西乐葆加中药 。一个月之后,陈女士能够站起来慢慢走动了,在第二个月激素降到一片,加用了生物抑制剂 。等到第三个月,陈女士就能行走自如了 。
黄清春主任表示 , 陈女士治疗效果好,最关键在于规范治疗 。“在临床上,普通的中轻度的类风湿性关节炎病人 , 在常规的方案基础上,用一些中成药辨证施治,以更好稳定病情,减少复发 。如果使用常规方案,2-3个月疗效不理想,可以增加一些生物制剂,包括靶向药物 , 因为这样可以更好更快地缓解病情,减少类风湿性关节炎的关节致残和内脏的损害 。”
黄清春主任指出,随着生物制剂的出现,尤其是靶向小分子药物的出现,这些类风湿性关节炎的达标率提升提供了非常有力的武器 。随着新版医保目录的落地执行,治疗类风湿关节炎的JAK抑制剂新药艾乐明 (巴瑞替尼片)被成功纳入,使用该治疗手段的类风湿关节炎患者自付由3998元/盒降至1064元/盒,降幅达到73.4% , 不仅极大地减轻了患者的经济负担 , 同时也使长期规范治疗有了基础保障 。
医患重沟通,管理患者很重要
黄清春主任认为,医生再好,给患者制定了最好的方案 , 开了药,患者吃了一个月便停了药 , 治疗效果依旧不好 。所以,真正意义上的好方案,不仅是医生的方案好,还包括医生有没有管理的意识,有没有随访病人,让患者真正达到临床缓解 。
黄清春教授表示,对于类风湿关节炎,目前尚无办法彻底根治 , 但若能及早有效、规范治疗,大部分患者病情可以得到很好的缓解和控制,不会影响正常的工作生活 。因此,当出现关节疼痛等相关症状,一定要提高警惕,尽早到医院就诊,以免延误治疗,造成不可逆的伤害 。
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