(二)预后
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高钾血症是慢性肾病患者常见的“隐形杀手”,可能引发心血管疾?。ㄈ缧穆墒С!⑿募」K馈⒆渲泻托牧λソ呒又兀? ,加重肾脏损害,增加患者住院风险,严重时还可能导致心脏骤停甚至猝死 。因此,当血钾升高,慢性肾病患者需要格外警惕 。
人体内的钾主要通过肾脏产生尿液排出体外 。慢性肾病患者肾脏功能存在不同程度的损害,往往导致钾不能正常排出体外,过多的钾留在体内 。当体内血钾水平超过50mmol/L 时,就需要注意血钾过高的问题 。
那么血钾高怎么办?
减少含钾高的食物的摄入:如减少水果,豆类等含钾高的食物 。蔬菜类建议避免直接生鲜食用,可以将蔬菜用开水焯过之后,倒掉水再下锅去炒,可以大大减少含钾的成分 。肉类也建议进行料理,可以减少钾的含量 。
合理选择降压药物:ARB和ACEI不仅能降血压,而且可以延缓肾脏功能的进展,但在慢性肾脏病晚期,会增加高钾血症的风险,需要在医生的指导下应用和定期监测,必要时同时服用降血钾药物 。
患者还应知晓高钾血症的症状,如四肢麻木、无力、心率减慢、血压下降、以便警惕高血钾的出现 。如出现以上症状应立即拨打120,救护车送到就近医院急诊科救治 。
总之 , 治疗高钾血症需要牢记这3点:
低钾饮食:平时要注意控制饮食中钾含量高的食物
定期监测:定期到医院复查血钾水平
规律用药:遵医嘱规律服用持久安全的降钾药物,如新型钾离子结合剂等 。
【糖皮质激素降低血钾的机制】
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