护理工作心得体会( 八 )


可是,理想是丰满的,现实却是骨感的 。当自己真正成为护理者,每天穿梭在病房,我的工作就是铺床、配药、打针、输液、接瓶、执行医嘱,从护士站到最远的病房,要走200步,V字形病区的这头走到那头要走250步,最低护理10个患者,每个患者至少4瓶液体,一天下来,脚步没有停歇,一年走下来的路都可以绕地球半圈,可是我却体会不到"白衣天使"的神圣 。
患者不满意、医生不满意、自己更不满意 。因为患者只看到一个疲于奔命,一个只会打针发药的护士,而患者需要的却是能好好听自己讲诉一下病情、好好给予健康指导、术前术后宣教、功能锻炼、生活护理的护士;医生需要的是能成为得力助手护士,密切的病情观察、深入的生活护理及健康宣教能及时发现病情变化,减少医生后顾之忧,可是护士奔波在护士站和病房,经常是患者家属第一时间发现病情变化,往往这是患者病情已经危重,医生自能充当救火员 。上班脚步不停歇,下班还要业务学习,可到头来却发现自己根本不了解自己所护理的患者,根本不知道患者需要什么,无法从患者那里获得尊重理解,患者满意度更无从说起,优质护理就像海市蜃楼,自己也常常充满挫败感,更不要说职业成就感了 。就如书中写到"她们(护士)更无法清晰地看到,在其终其一生的职业生涯中,通过个人的努力能够得到什么样的未来 。"每当这时,我就会想起南丁格尔,她是我们护理的奠基人 。《谁把护士变成了天使——南丁格尔伟大的一生》描述里这样的情节,因为她所创建的护理模式令战场上的伤员死亡率降低了20倍,她给伤员们带来悉心照护和心灵抚慰,令伤员们甚至争相亲吻她被油灯映照在墙上的身影 。自己多么希望能成为南丁格尔那样纯粹的护理者啊!自己所从事的护理工作是真正的优质护理啊!
在"利本位"、"病本位"的大背景下,张中南教授的《唤醒护理》宛如一盏指路明灯,深深印在我的心中 。他的人本位整体护理,显著改善疗效、安全、效益和医患关系,确保优质护理的落地 。
就如张中南教授在《唤醒护理》第一部分"迷失的护理"(第一章护理缺位五大"症状")写到"病情了解滞后,教育指导缺位,康复延迟,功能缺乏,环境恶劣,所有这些"症状"加在一起共同导致了一个结果:几乎所有人都不满意 。"书中没有高大全的理论,一切都是从工作中来到工作中去,能够很好地指导临床工作 。
书中还提到"时代呼唤护理变革"(第二章 缺陷护理对"症"寻因)写到"如护理人员少、护理收费低、护士待遇低等等,皆根源于我国近几十年来所奉行的"病本位"的医疗理念——救死扶伤 。"但"一个人生了病并不是简单的"死"和"伤"的问题,还有治病过程中的心理感受和恢复程度 。病人都需要治疗过程中痛苦少点,功能恢复快点,当然还需要复出工作并享受生活 。但"病本位"理念下的医疗不关注这些问题(参阅《唤醒医疗》一书)""那么,高质量的护理在哪里?社会在呼唤,历史在呼唤 。人本位责任制整体护理的价值正在被人们发现和认识,它就是我国目前正在全面推行的优质护理 。""人本位医疗:在治疗疾病的同时,高度关注病人,减少不确定性,最大限度地满足和缓解疾病治疗过程给病人带来的情感、心理、功能等方面的个性化需求和改变 。"