醒脑开窍|醒脑开窍技术总结分享！( 二 )

【治则】醒脑开窍，疏络强筋。
【选穴】主穴以内关、水沟、三阴交为主。配穴：以对症、循经为主，如癔病性抽搐取后溪、申脉、血海等；癔病性呕吐取天突、足三里、中脘；癔病性瘫痪取委中、环跳、极泉；癔病性失明取睛明、四白、风池；癔病性失语取天突、廉泉、金津、玉液。
【操作方法】先针刺双侧内关穴，进针25～37mm，施捻转提插泻法。继刺水沟穴向鼻中隔方向斜刺7～13mm，用重雀啄泻法，至流泪或眼球湿润为度。再取双侧三阴交，施提插泻法。针刺配穴时，均采用提插或捻转泻法。每日针刺2次，每次留针30分钟。
（四）顽固性疼痛（三叉神经痛、带状疱疹、骨关节病变）

【醒脑开窍|醒脑开窍技术总结分享！】

顽固性疼痛，可见于多种疾病，缠绵难愈。古代医家认为疼痛为经脉气血不通，取穴多以局部为主。根据《素问·灵兰秘典论》"主不明，使道闭塞不通"之意，认为疼痛病机在于各种原因引起的经脉气血运行不畅，而经脉气血的运行又与心和神关系密切，神能导气，气畅则道通，通则不痛，"心寂则痛微" 。本病按照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。
【治则】调神理气。
【操作步骤】重用内关、水沟理气调神，"调其神，令气易行"，能收"以意通经"而镇痛之效。
内关：直刺13～25mm，采用捻转提插结合泻法，施手法1分钟。
水沟：向鼻中隔方向斜刺7～13mm，用重雀啄法，至眼球湿润或流泪为度。随证取穴均以补虚泻实为原则施以针刺手法，留针20分钟。
运用醒神之法止痛，范围广泛，无论感冒及内伤头痛；痹症关节疼痛，肌肉疼痛；兼或胃痉挛、胆道梗阻、泌尿系结石甚至心绞痛等各种内脏绞痛，还是三叉神经痛、臂丛神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹等各种神经痛，以及急性扭伤、跌打肿痛等施用本法，在常规治疗不满意时使用此法可缓急止痛，立竿见影。
（五）眩晕（颈性眩晕）
本病以头晕目眩，视物旋转为主要表现，多因风阳上扰，痰瘀内阻等导致脑窍失养，脑髓不充而诱发。本病按照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。
【治法治则】醒脑开窍。
【操作步骤】取穴：按醒脑针刺法取内关、水沟、风池、完骨、天柱、合谷、颈椎夹脊穴；按小醒脑针刺法取印堂、上星透百会、四神聪、风池、完骨、天柱、颈椎夹脊刺。眩晕急性发作时先采用醒脑针刺法，程度减轻后采用小醒脑针刺法。每日1次，10次为1个疗程，共治疗1～2个疗程。
三、禁忌症
1.患者在过于饥饿、疲劳，精神过度紧张时，不宜立即进行针刺。对身体瘦弱、气虚血亏的患者，针刺手法不宜过强，并尽量选择卧位。
2.妇女怀孕3个月以内者，不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕3个月以上者，腹部、腰骶部腧穴皆不宜针刺。三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴，在怀孕期应禁刺。
3.小儿囟门未闭合时，头顶部的腧穴不宜针刺。
4.常有自发百思特网性出血或损伤后出血不止者。
5.皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺。
四、注意事项
1.针刺眼区穴和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴，要注意掌握一定的角度，不宜大幅度地提插、捻转和长时间留针，以免伤及重要组织器官，产生严重的不良后果。
2.对尿潴留等患者在针刺小腹部的腧穴时，也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等，以免误伤膀胱等器官，出现意外事故。
3.对胸、胁、腰、背、脏腑所居之处的腧穴，不宜直刺、深刺，肝脾肿大、肺气肿患者更应注意。
4.所有操作人员必须要具备一定的资质，并经过醒脑开窍班培训才能做到规范化操作。