骨科医生实习自我鉴定怎么写?( 八 )
准时到办公室交班 , 交班时由值班医师交班 , 因办公室座位有限 , 请各位实习医师注意礼让高年资医师 。3.开始查房:
交班完毕开始查房 , 离开办公室时各位实习医师需将办公室电灯、空调、门关闭 , 养成节能意识 。跟随自己的带教医生查房 。4.查房时:
分管医师站在患者左侧 , 不可站在上级医生背后 , 不可交头接耳 , 不可乱说话 , 不可东张西望 , 不可东倒西歪 , 手机开震动 , 关闭铃声 。必须认真严肃 , 身边备好记录本 , 随时记录上级医生的观点看法和医嘱 , 不要在病人面前提一些可能引起纠纷的问题 。除进行相关操作必须坐下时 , 其余任何情况不得在病房内就做 。上级医生体检时床位实习医师应主动配合上级医生搀扶病人 , 脱袜子等 , 并一起查体 , 对阳性体征要记录 。
上级医生交代的事情记录在自己的小本子上 , 一一完成 , 好记性不如烂笔头 , 尤其是医疗工作不能有疏忽 。不要查好房老师交代的事全忘了!5.查房后回到办公室:
查房完毕回办公室整理医嘱 , 整理医嘱需逐一输入电脑 , 此项工作有带教医师进行 。这时 , 带教医师会根据查房情况开具一些化验单、检查单、会诊单等 ,
实习医师需听从带教医师指示将相应单据送往相应地点 , 并对患者进行必要的交代 。有需要换药的 , 带教老师在电脑上下达换药医嘱 , 只是还需要在护士站的《换药提示本》上提示换药的床位及需要纱布、绷带的数量 。有第二天手术的 , 需要填写手术通知单、麻醉通知单并送往二楼手术室工作人员通道发洗手衣处并做相应登记 。协助带教医师办理出院病人的出院手续 。
填写会诊单需要写明要求会诊科室处理的相关内容 , 主诉、体征、实验室检查等 , 会诊时间具体到时分 。需在会诊单上注明“谢谢!”已表示尊敬 。小会诊单填写后送给患者 , 由患者在护士站记账并送往相关科室 , 大会诊单填好后夹病历第一页 。其他科室送来的会诊单及时通知上级医生会诊不要视而不见 。
前天下午及早晨所贴化验结果要自己分析 , 查书 , 知道哪些是重要的 , 哪些是无关紧要的 , 及时向上级医生回报 。
出院手续办理的注意事项较多 , 此处不一一列出 , 在刚开始协助办理出院手续时要虚心向带教老师请教 。办好出院后将病历送往护士站 , 并告知值班护士该患者出院且病历已整好 。6.参加治疗
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