护理安全季度总结怎么写?

二季度安全用药小组督查总结
2017年6月23日安全用药督查小组对全院进行了一次督查 , 现总结如下:
追踪反馈:
1、护士查对意识较上季度增强 , 大部分都邀请了家属参与核对 。
2、口服药与外用药混装情况好转 , 科室都在墙上安置了口服药篮 。
3、高危药品管理较上季度规范 。
4、输液速度不正确现象较上季度增多 。
5、过敏标识有书写不规范的现象 。
存在的问题:
老干科:患者未参与核对
神外:
1、加药时缺少查对;
2、2床患者不知晓过敏药物(TAT) 普外一:输液架液体挂得太多
普外二:未使用开放式方式查对患者姓名 ICU:8床患者硝普钠滴速过快 普外三:无
泌尿科:血常规st医嘱10:54 , 护士执行时间11:15 妇一:无
妇二:操作时未查手腕带 骨一:无
骨二:
1、38床患者未参与查对;
2、55床患者注射后130滴/分(护士刚加药 , 患者自行调节)
五官科:患者未参与核对
血透:6床甘露醇未邀请患者核对; 肾内:无 消化:未邀请患者参与核对 内分泌:早餐口服药未看服到口 呼吸:9床不知晓过敏药物名称 肿瘤:未邀请患者参与核对 NICU:无
神内:未邀请患者参与核对手腕带 心内:口服药与外用药混在一起 CCU:无
产科:52床输液速度132滴/分 产房:无
急诊:
1、2床TAT过敏未用红色笔标记
2、多巴胺无标识 综合内科:
1、消炎药3滴/分;
2、输液前未核对患者手腕带
烧伤科:
1、TAT过敏患者病例无标识;
2、注射器未及时处理 , 倒在生活垃圾桶中;
3、21床患者输液速度126滴/分
康复:无
感染科:
1、5%GS与10%GS混在一起;
2、葡萄糖酸钙与氯化钾无高危标识;
3、过敏患者出院未清理白板;
儿一:5床滴速8滴/分;
儿二:
1、1床滴速5滴/分
2、过敏标识用蓝笔书写
儿三:
1、高危炎琥宁无标识;
2、雾化后安瓿与药盒未及时清理;
3、注射器摆放在治疗车上;
4、21床滴速3滴/分
儿科PICU:无
儿科门急诊:封管生理盐水过期
原因分析:
1、护士忘记了邀请患者查对以及对查对制度不熟悉 。
2、患者对药物过敏护士未及时告知 。
3、临时医嘱执行签字后未再次查对 。
4、为患者进行静脉输液后未及时根据病情、年龄、药物性质调节滴速 。
5、准备液体时护士查对不仔细将液体混装在一起 。
6、高危药品时未及时贴好高危药品标签 。
7、封管的生理盐水未做到现配现用 。
整改措施:
1、加强学习查对制度、床头设置“你查对了吗”等标识 。