鼻咽癌的症状与表现 鼻咽癌的症状表现是什么样子( 二 )


3.张口困难:鼻咽肿瘤突破咽颅底筋膜侵犯翼内、外肌或翼腭窝时导致张口困难 。
4.颅神经损害症状:当鼻咽肿瘤压迫或者直接侵犯颅神经时,可产生一系列颅神经受损的症状 。临床上常见多对颅神经相继或同时受累,其中以滑车神经、三叉神经、展神经、舌咽神经及舌下神经等受侵较多,而嗅神经、面神经和听神经受累较少 。
鼻咽癌症状是什么?
鼻咽癌早期症状为颈部肿块,涕血及头痛,一旦出现颈部肿块及头痛时已为中、晚期了 , 因为所谓早期必须是没有颅底浸润及颈部淋巴结转移的,因此早期先兆注意力应集中于鼻咽原发部位 。
一般而言,突然出现涕带血丝及不太明显的单侧耳鸣、鼻塞时,即为鼻咽癌早
期先兆的可能,应引起高度注意(尤其在高发区和有种族关系的地方) 。因为鼻咽癌位于鼻隐窝内
,生长极为隐蔽,故临床症状的出现也较晚 。隐性鼻咽癌甚至无临床症状,尤其在咽隐窝及鼻咽底部的癌更为深匿,因此出现上述鼻咽信号时应予以高度注意 。鼻咽癌发展迅速,短期内即可进入晚期,故应珍视早期先兆的出现 。
报标症
在本病高发区或有种族高发史的人群中,凡中壮年人突然出现不明原因的咽部异常感(异物、瘙痒),或偶有涕血丝皆有可能为本病报标警号 。内生性(隐性者) , 上述症状出现更晚 , 更应引起警惕 。待出现颈部包块及头痛时 , 已进入中、晚期了 。
鼻咽癌早期症状典型征兆
(1)涕血:
由偶发到经常性 , 由少许涕血到多量衄血 。
(2)一侧耳咽管阻塞:癌向鼻后孔发展时,主要以鼻塞症状为主,向耳方向发展则由于咽鼓管受阻致听力障碍,严重时可出现神经性耳聋及面瘫 。
(3)颈淋巴结肿大:癌如向下转移则致颈淋巴结肿大,质坚硬,并由一侧向双侧发展 。
(4)头痛:癌向颅顶发展则出现头痛 , 多为一侧头痛,并逐渐发展为进行性,程度也逐渐加重而顽固,止痛药无效 。
三、鼻咽癌早期诊断
(一)鼻咽癌鉴别诊断
1.鼻咽结核
鼻咽结核因有咽分泌物带血及颈淋巴结肿大,故常与鼻咽癌相混淆 , 故有鉴别之必要 。鼻咽结核分为急性粟粒型和慢性溃疡型两类,前者有结核毒素所致的发热、盗汗、咽痛史,后者有较长的病史及合并肺结核,全身恶病质,羸弱,乏力 , 咳嗽,夜热盗汗等症 。鼻咽分泌液找结核杆菌和活检
(尤适于鼻咽隐性癌肿)即可确诊 。鼻咽癌则病程较短,一般无结核史 。
2.鼻咽息肉
鼻咽息肉多发生于鼻后孔,多有阻塞现象,且因血管较丰富而常有涕血,故须与鼻咽癌鉴别 。主要为病程较长,一般无淋巴结肿大情况,活检是最好的诊断手段 。