3.紧张型精神分裂症
国外发达国家资料及我国资料均说明本类型已大为减少,原因未明 。一般起病急,多在青壮年期发病 。主要临床相为病人言语运动受抑制,表现为木僵状态或亚木僵状态,紧张性木僵可与短暂的紧张性兴奋交替出现 , 主要症状有言语缄默,紧张性木僵、违拗、蜡样屈曲、倔强症、被动服从和持续言语、紧张性兴奋表现为突发而短暂性剧烈的兴奋发作,无目的地砸破东西 。本型可有自发缓解 , 治疗效果较其他型好 。
4.单纯型精神分裂症
较少见,本型青少年起?。?发病缓慢,持续进行,病情自发缓解者少,早期可出现类神经衰弱症状,但自知力差,不主动就医 。主要临床表现为日益加重的孤僻、被动、生活懒散、兴趣丧失、情感淡漠及行为古怪 。由于妄想和幻觉等精神病性症状不明显,往往不易早期发现,是难于确定诊断的一个类型 。在治疗上较困难,对抗精神病药不敏感 , 放预后最差 。
5.未定型精神分裂症
临床上不符合上述四型 , 部分症状同时存在或难以分型者 。并不少见,又称混合型 。
6.精神分裂症后抑郁
当精神分裂症症状部分或大部分已控制后,部分病人出现抑郁状态,可持续较久 。
7.残留型精神分裂症
精神分裂症阳性症状已基本消失,残余个别阳性症状,个别阴性症状,人格改变,社会功能恢复较好 。
8.衰退型精神分裂症
以精神衰退为主要临床表现,社会功能严重受损 , 成为丧失劳动能力的精神残疾 。
9.其他型精神分裂症
符合精神分裂症诊断标准 , 但不符合上述八个亚型的诊断标准者 。
起病形式、病程和预后
起病可急、亚急或慢性,以慢性和亚急性者居多 。病程经过有持续和间断发作两类 。前者病程慢性迁延 , 逐渐出现精神衰退;后者病程在精神症状急剧出现一段时间后 , 间隔以缓解期;少数发作一次缓解后终生不复发 。
预后与多种因素有关:起病较急 , 有明显的诱因,起病年龄较晚,病前性格无明显缺陷,家族遗传史不明显 , 病程为间歇性发作 , 阳性症状占优势者以及偏执型和紧张型预后较好 。而慢性起病,无明显诱因,发病于儿童或青少年,病前性格内向,精神分裂症家族史阳性,病程呈迁延进展 , 单纯型或青春型,阴性症状占优势者等则预后较差 。
诊断和鉴别诊断
精神分裂症的诊断主要根据临床特点 , 当前诊断建立在临床学基础上 。限于现象学诊断,尚无肯定的实验方法协助诊断 。
(一)诊断要点如下
- 为啥这种塑料袋不建议装肉食
- 违章停车扣分吗罚多少钱3分200
- 南韩丝面料容易起球吗 南韩丝面料的优缺点
- 管道如何和法兰垂直连接 管道法兰的一些基本选择是什么
- 自制西梅干西梅汁
- 食在广州味在顺德还是味在潮汕 广东化州十大特色美食
- 口碑两极化的影视剧 星球大战的外传有哪些
- 10公里和10千米是有很大区别
- 负面情绪多的人怎么调整 如何远离每天都是负面情绪的人
- 《水调歌头·明月几时有》的全诗
