早搏是怎么回事 早搏是怎么回事严重吗( 二 )


二、过早搏动(premature beat)亦称期前收桥迟拍缩、期外收缩,简称早搏 。是一种提早的异位心搏 。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种 。其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见 。过早搏动是常见的异位心律 。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上 。
三、可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动 。过早搏动可发生于正常人 。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生 。情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因,洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、氯仿、环丙烷麻醉药等毒性作用,缺钾以及心脏手术或心导管检查旦皮都可引起 。冠心病、晚期二尖瓣病变、心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动 。
四、过早搏动可无症状 , 亦可有心悸或心跳暂停感 。频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭 。听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇 。早搏的第一心音多增强 , 第二心音多减弱或消失 。早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇 。早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续 。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如 。
心脏早搏是怎么回事
早搏(心血管内科)是指异位起搏点发出的过早冲动引起
的心脏搏动 , 为最常见的心律失常 。根据早搏起源部位
的不同将其分为房性、室性和结性 。其中以室性早搏最
常见,其次是房性,结性较少见 。
早搏可见于正常人,
或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病、风湿性心脏
病、高血压性心脏病、心肌病等 。早搏亦可见于奎尼
丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心
脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等 。
症状表现:
1.可无症状或有心悸 。
2.心脏听诊有心搏提前,其后有较长间歇期,可有绌脉 。
3.频发室早呈二联律者可发生晕厥 。
诊断依据:
1.可无症状或有心悸,心脏听诊可有心森启团搏提前,其后较长间歇期 。
2.心电图特征:
(1)房性早搏:提前出现房性P波,形
态与窦性P波不同 , P-R≥0.12秒 , 其后可有或
无QRS波 , QRS波正常或因室内差异性传导而呈宽
大畸形,代偿间歇不完全性 。
(2)室性早搏:提前出现
畸形QRS波,时限一般≥0.12秒,QRS波前后