临床实习报告怎么写?(20)


临床和护理实习生一起考试,一个临床的一个护理的插开坐,许多同学都有些紧张了 。xx年7月6日我们在办理完实习手续,接到分科通知后,就正式进入临床实习了 。刚离开生活了两年的学校,来到一个陌生的实习单位实习,面对一张张似曾相识的面孔,既陌生又熟悉 。陌生的是新环境和人,熟悉的是白大褂,亲切,自然 。我和同班两个男生被分到了普外科 。带我的老师,个子不高,三十多岁 。在我的印象中外科医生都是身材高大的形象,而他的个子和我差不多高 。
当我看了普外科医生简介后对他另眼相看 。鲁老师是个副主任医师,擅长腹腔镜下肝胆各种复杂手术,腹腔镜手术是普外科比较有技术含量的手术方式,因其是微创手术,现在越来越容易被患者接受 。因此鲁老师凭借着他娴熟的技术,减轻了患者的痛苦,为科室创下了可观的收入,在科室享有很高地位,跟着他进修的就有两个医生 。我与外科无缘,因左下肢残疾,拄着拐杖,做起事来心有余而力不足 。我并没有保持沉默,虽然上不了手术台,但一些外伤清创、缝合、固定、包扎,我还是可以做的 。老师也看到了我的缺陷了,所以只要有外伤的病人,老师都会让我去处理的,我每次都是严格遵守无菌操作,尽最大努力去做好每一步,也得到了老师的赞扬 。
有一次,老师在换药室给一个头皮裂伤的患者处理完伤口准备缝合,让我递一根缝线 。我撕开缝线顺手就放到了无菌弯盘上,里面还有无菌纱块 。这时老师斜瞟了我一眼,那眼神显然透露出一种责怪 。我并没有意识到哪里做错了 。病人走后,老师用训斥的语气说:"你一点儿无菌观念都没有,递线是你那样做的吗?撕开外面一层包装,手不要碰到里面一层,然后将线递给我,不要一起放到弯盘上,那样纱块和线都被污染了 。"听了老师的训斥,想一想刚才确实是做错了,我记住了老师的教诲,从那以后再也没有范那种低级错误了 。
通过在普外科的实习,我建立了无菌操作的观念,掌握了外科的基本操作,见到了常见的疾病:疝气、阑尾炎、肝胆结石、痔疮的诊断及治疗 。我明白了在外科实习不仅仅是上手术台才能学到东西,在台下学好基本的技能操作也是非常重要的 。因为将来考执业医师就是考这些基础内容,实习生掌握这些足够了 。第二个科室我转到了泌尿外科 。这个医院泌尿外科的病人不多,手术也比较少 。除了肾结石、输尿管结石取石术、前列腺电切术这些大手术外,还做的最多的要算包皮环切术了 。
我在泌尿外科的那个月是八月份,正值学生放暑假,换药室就成了泌尿外科的"小手术室"了 。平均每天做三例,一般都是在下午做,因为下午其它的手术少 。我们实习生就成了老师的"一助"了 。这个手术比较简单,老师打完麻药,切掉包皮,修剪整齐后,缝合就是我们的事儿了 。但是其中有两个环节非常重要 。第一,就是切包皮,不能过长,也不能过短,且不能切断系带,这是手术成功的关键 。因此都是老师自个儿做 。第二,是扎血管 。由于*茎上血管十分丰富,血管结扎不彻底术后会渗血,形成血肿就麻烦了 。