慢性盆腔炎能吃多b族维生素片吗,慢性盆腔炎是什么( 九 )


积水输卵管表面光滑,管壁甚薄,由于输卵管系膜不能随积水输卵管囊壁的增长扩大而相应延长,故积水输卵管向系膜侧弯曲,形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜样粘连 。
3、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿:
输卵管发炎时波及卵巢,输卵管与卵巢相互粘连形成炎性肿块,或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通,液体渗出形成输卵管卵巢囊肿,也可由输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收后由渗出物替代而形成 。
4、慢性盆腔结缔组织炎:
炎症蔓延至宫骶韧带处,使纤维组织增生、变硬,甚至失去正常功能 。若蔓延范围广泛,可使子宫固定 , 宫颈旁组织也增厚 。触诊可发现子宫常偏于患侧的盆腔结缔组织 。
二、慢性盆腔炎症状:
1、慢性盆腔痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血 , 常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛 。常在劳累、长时间站立、性交后及月经前后加剧 。重者影响工作 。
2、不孕及异位妊娠:输卵管粘连阻塞可致不孕和异位妊娠 。急性盆腔炎后不孕发生率为20%~30% 。并随着病情的发展,不孕率呈现上升趋势 。
3、月经异常:子宫内膜炎常有有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经,性感不快;盆腔淤血可致经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调 。
4、全身症状:多不明显,有时仅有低热,易感疲倦 。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等 。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作 。
三、慢性盆腔炎检查诊断:
一般体征:子宫多后倾、活动受限或粘连固定;或输卵管增粗压痛;或触及囊性包块;或子宫旁片状增厚压痛等 。
1、若为子宫内膜炎,子宫增大、压痛;若为输卵管炎 , 则在子宫一侧或两侧触到呈索条状的增粗输卵管,并有轻度压痛 。
2、若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物,活动多受限 。
3、若为盆腔结缔组织炎时 , 子宫常呈后倾后屈,活动受限或粘连固定,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛 , 宫骶韧带常增粗、变硬,有触痛 。
目前检查方法主要有B超和碘油造影 。
1、B超检查:可以查处两侧附件增宽、增厚,或有炎性肿物的情况 。
2、子宫输卵管碘油造影:可以显示输卵管阻塞的情况,包括阻塞的部位和程度,有利于对症治疗 。
3、组织病理学检查:镜下可见被检组织大量炎性增生 。
4、还有一般的检查项目包括血常规检查、阴道分泌物检查、肿瘤标志物检查、聚合酶链反应检测 。
另外,阴道镜、腹腔镜检查、组织病理学检查也有利于诊断慢性盆腔炎 。