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4、谈医说药·用药导航|国医大师用药经验不良反应毗格列酮:可增加罹患膀胱癌风险吡格列酮是治疗Ⅱ型糖尿病的药物,可减少胰岛素抵抗性,抑制肝脏葡萄糖生成,提高外周组织的葡萄糖利用,从而降低血糖,是一种临床应用较广泛的药物,目前已在全球100多个国家销售和使用 。但国家食品药品监督管理局日前发布通告,吡格列酮可能增加罹患膀胱癌的风险 。公告说 , 吡格列酮的使用可能小幅增加膀胱癌的发生风险,长期使用风险增加,建议膀胱癌患者、有膀胱癌病史的患者,避免使用吡格列酮;在有效治疗的前提下 , 尽量使用低剂量的吡格列酮;使用吡格列酮治疗,尤其是长期或高剂量治疗的患者,应定期进行检查;如在使用过程中出现血尿、尿频、尿急、排尿疼痛等症状,应立即就诊 。
胸腺肽注射剂:或可致严重过敏反应
胸腺肽注射剂是一种免疫调节药 , 包括注射用胸腺肽、胸腺肽注射液和胸腺肽氯化钠注射液3种剂型,临床上用于某些免疫功能低下疾病的辅助治疗 。国家药品不良反应监测中心日前发布了胸腺肽注射剂的致过敏性休克通报 。中心数据库病例资料显示,该品种存在不合理用药情况 。鉴于胸腺肽注射剂易发生严重过敏反应 , 建议医务人员在用药前应详细询问患者的过敏史,并在给药期间密切观察患者 , 一旦出现过敏症状 , 则应立即停药并进行救治 。用药应严格掌握适应证,权衡利弊,谨慎用药,并应单独用药 , 避免不合理配伍使用;儿童用药应慎重,以减少严重不良反应的发生 。
验方共鉴
新癀片:外用可治甲沟炎
甲沟炎是指(趾)甲周围软组织的化脓感染,在手指,多由于刺伤、撕剥倒刺或修剪指甲过深等引起;在足趾,多因嵌甲或鞋子过紧引起 , 大多发生在拇趾 。甲沟炎常在指(趾)甲的一侧出现疼痛和红肿,之后可加重化脓,甚至形成甲下脓肿,使伤口长期不愈 。新癀片的主要成分为肿节风、三七、人工牛黄、猪胆粉等,具有清热解毒、活血化淤、消肿止痛的功效,常用于治疗热毒淤血所致的咽喉肿痛、牙痛、胁痛、黄疸、无名肿毒等 。用新癀片治疗甲沟炎,也收效良好,方法简单:取适量新癀片,碾压成粉,再加入适量的黄酒调成糊状,外敷于甲沟炎患处,外用无菌纱布轻微固定,每日1次,7天为1疗程 。
十全大补丸:可治萎缩性胃炎
十全大补丸是常用的中成药,气香 , 味甘而微辛 , 具有补气益血、气血双补的功效 。传统应用于气血双亏、面黄肌瘦、头晕目眩、精神倦怠、心悸气短、失眠、四肢乏力、妇女崩漏等症 。临床研究发现,十全大补丸还可用于治疗漫性萎缩性胃炎 。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃黏膜的屏障机能,而引起慢性萎缩性胃炎 。萎缩性胃炎时,胃黏膜萎缩而被肠的上皮细胞取代,炎症继续演变 , 则细胞生长不典型,即间变 , 甚至细胞增生而致癌变 , 临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状,有时可致贫血 。十全大补丸可用于试治慢性萎缩性胃炎:每次9克,每天2~3次内服,或用十全大补汤加水煎服治疗,多有较好的疗效 。
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