银川生育保险怎么报销,产检费用能否报( 二 )

03. 生育津贴、男职工一次性生育补助金、男职工一次性生育护理补助金如何计算？
生育津贴按照参保人员所在单位上年度职工月平均工资计发，实行生育津贴与缴费年限挂钩，具体办法是：应发生育津贴=产假天数×（参保人员所在单位上年度职工月平均工资÷30)×（连续缴费月数÷12），其中连续缴费月数大于12个月的按12个月计算。
男职工一次性生育补助金按自治区上年度平均生育医疗费的50%计发。
男职工一次性生育护理补助金按自治区上年度全口径城镇单位就业人员日平均工资×25天计发。（《宁夏回族自治区人民政府办公厅关于生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》第二条第（七）款第2项）
由财政支付工资的用人单位职工，在产假期间享受原工资待遇，不享受生育津贴。（《宁夏回族自治区职工生育保险办法》第十一条）
04. 生育医疗费用具体包括什么？有统一的支付标准吗？
生育医疗费包括产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费以及因生育引起并发症的治疗费以及计划生育手术费。（《宁夏回族自治区职工生育保险办法》第十条）此前，宁夏区内没有实行统一的生育医疗费用支付标准，职工基本医疗保险和生育保险合并、新政策实施后，生育医疗费用采用统一的定额包干结算支付标准，具体如下：
（4）计划生育手术及产前检查医疗费用包干结算标准（不分医疗机构级别）：放置宫内节育器60元，取出30元；皮下埋植术20元，取出20元；输卵管结扎术400元，输卵管复通术1200元；输精管结扎术400元，输精管复通术1000元；门诊人工流产（药物流产）120元；产前检查费500元。
（《宁夏回族自治区人民政府办公厅关于生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》第二条第（五）款）
以我本人为例，生产所在的银川丽人妇产医院经查询《银川市协议医疗机构名单》确定为二级医保定点医疗机构，那么不论我在该医院住院生产总费用为多少，生育保险基金采取定额包干支付形式报销2600元。亦不论我产前检查实际支付总费用为多少，生育保险基金报销500元。
05. 申报生育保险待遇需要提供哪些材料？
生育津贴待遇、生育医疗待遇、男职工生育补助金、男职工一次性生育护理补助金、终止妊娠或实施计划生育手术医疗待遇及生育津贴待遇申领所需材料不尽全然相同。总的来说，根据不同情况将用到下述材料，大家可以自行准备+电话咨询本地生育保险经办部门：
（1）本人社保卡（需激活金融功能）及复印件
（2）《宁夏回族自治区职工生育保险待遇申报表》
（3）疾病诊断证明、出院证或出院记录
（4）医院正式发票