肌酐清除率(ml/分钟) 剂量
]50 常规剂量
11~50 常规剂量的一半
进行常规透析的病人 每次透析后给药1次
小儿:治疗方案尚未建立 。本品对小儿的影响缺乏充足的研究资料 , 虽然少数出生2周至14岁的小儿患者以每日3~6mg/kg(按体重)剂量治疗未发生不良反应,但小儿仍不宜应用 。
不良反应
1.常见消化道反应,表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻等 。
2.过敏反应:可表现为皮疹,偶可发生严重的剥脱性皮炎(常伴随肝功能损害)、渗出性多形红斑 。
3.肝毒性:治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高,偶可出现肝毒性症状,尤其易发生于有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)的患者 。
4.可见头晕、头痛 。
5.某些患者,尤其有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)的患者,可能出现肾功能异常 。
6.偶可发生周围血象一过性中性粒细胞减少和血小板减少等血液学检查指标改变,尤其易发生于有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)的患者 。
孕妇及哺乳期妇女用药
1.动物试验中,本品高剂量给予动物时可出现流产、死胎增多、幼年动物有肋骨畸形、腭裂等变化 。虽然在人类中未发现此类情况,但孕妇仍应禁用 。
2.尚无母乳中含本品浓度的数据,故哺乳期妇女慎用或服用本品时暂停哺乳 。
儿童用药
参见【用法用量】 , 或遵医嘱 。
老年用药
肾功能正常的老年患者无须调整剂量 。肾功能减退的老年患者须根据肌酐清除率调整剂量[详见(用法用量)] 。或遵医嘱 。
药物相互作用
1.本品与异烟肼或利福平合用时,可影响本品的血药浓度 。
2.本品与甲苯磺丁脲、氯磺丁脲和格列吡嗪等磺酰脲类降血糖药合用时,可使此类药物的血药浓度升高而可能导致低血糖,因此需监测血糖,并减少磺酰脲类降血糖药的剂量 。
【氟康唑胶囊作用与功效,大扶康氟康唑胶囊可以治疗什么样的疾病呢?】3.高剂量本品和环孢素合用时,可使环孢素的血药浓度升高 , 致毒性反应发生的危险性增加,因此必须在监测环孢素血药浓度并调整剂量的情况下方可谨慎应用 。
4.本品与氢氯噻嗪合用,可使本品的血药浓度升高 。
5.本品与茶碱合用时,茶碱血药浓度约可升高13% , 可导致毒性反应,故需监测茶碱的血药浓度 。
6.本品与华法林等双香豆素类抗凝药合用时,可增强双香豆素类抗凝药的抗凝作用,致凝血酶原时间延长 , 故应监测凝血酶原时间并谨慎使用 。
7.本品与苯妥英钠合用时 , 可使苯妥英钠的血药浓度升高,故需监测苯妥英钠的血药浓度 。
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