酮康唑片的功效与作用,酮康唑片和盐酸特比萘芬片功效一样吗( 四 )

③灰黄霉素用于治疗局部浅表真菌感染。
2、典型不良反应
抗生素类药物，外用制霉素偶见可引起接触性皮炎、局部发红、刺痛等刺激症状。
阴道片或阴道栓可引起白带增多。
代表药物：酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑等。
1、作用特点：
①通过影响麦角固醇合成，使真菌细胞膜合成受阻，影响真菌细胞膜的稳定性，导致真菌细胞破裂死亡。
②氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑，还可用于治疗深部真菌感染。
2、典型不良反应
唑类抗真菌药物使用后偶见局部刺激、瘙痒、烧灼感、接触性皮炎，皮肤可出现红斑、丘疹、水疱、脱屑等。
代表药物：奈昔芬、特比萘芬。
1、作用特点
为角鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。
具有广谱抗真菌活性，能特异性地干扰真菌麦角固醇的早期生物合成，高选择性地抑制真菌的角鲨烯环氧酶，使真菌细胞膜形成过程受阻，从而达到杀灭或抑制真菌的作用。
2、典型不良反应
用药后，少数患者有局部刺激症状，如红斑、烧灼、干燥、瘙痒等，偶见接触性皮炎。
代表药物：阿莫罗芬
1、作用特点：
通过干扰真菌细胞麦角固醇的合成导致真菌死亡。
对皮肤癣菌、念珠菌、皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌、申克孢子丝菌有抗菌活性。
2、典型不良反应：
阿莫罗芬偶见局部刺激症状。
代表药物：环吡酮胺
1、作用特点：
环吡酮胺渗透性强，对皮肤癣菌、酵母菌、放线菌及其他真菌均有较强的抑制作用。
药物可渗透甲板，指甲表面用药，可渗入甲下，部分可进入甲床。特别适合角化增厚型足癣及甲癣。
2、典型不良反应：
偶见局部发红，刺痛、瘙痒、烧灼感等刺激症状，接触性皮炎。
儿童禁用。
外用抗真菌药物多为乳膏剂和凝胶剂。
在使用时应注意以下3点：
①用药期间，对患部皮肤尽量不洗烫，少用或不用肥皂或碱性药物，少洗澡，以确保药物在患部停留较长时间，充分发挥药效。
②在治疗时，如果同时患有手癣和足癣，必须同时治疗，以免引起反复交叉感染。
③保持患处的皮肤干燥，注意个人卫生。

文章插图
5、酮康唑对人体有什么副作用吗?Ketoconazole
(NIZORAL)
【不良反应】本药是新的咪唑类制剂，抗真菌谱广，20世纪80年代中期，学者认为：“本药对肾、肝、心及血液系统等无明显毒性作用，临床用药安全，副作用少见，仅有轻度胃肠道反应以及少数病人出现畏光、皮肤瘙痒、肝功能血清转氨酶轻度升高等，一般不影响继续用药”八十年代初，欧洲及美洲学者报告应用本药治疗1，104例患者患有表浅的及深部的真菌病的病人，未见严重的并发症。但近年来由于国内f临床应用较多，不良反应发生率也多，也较严重。汤光报告认为：本药的不良反应严重，其中最突出的是引起肝坏死，甚至死亡，国内已有多例。汤氏将国内报刊上有关本药不良反应的报道摘引如下：