狭义上的电子病历是指什么,1. 什么是电子病历

1、1. 什么是电子病历所谓电子病历就是病人医疗过程中产生的病历记录电子化记录在电脑上，首先要保证电子记录的与打印的一致，由于在电脑上写病历容易修改，修改后不容易被人发现，所以卫生部要求每次打印后，如果在电脑上修改都有要证据可查，这就是所说的一致性，现在国内很能做到，国内打印的纸质说是电子病历纯属扯蛋。
病人在医院诊疗过程中所产生的所有信息的，叫电子病历，涵盖检验，诊断，医嘱，影像信息

文章插图
2、简述发展电子病历的根本目的是什么?去各位大神解答!首先，医疗信息化是国际及国内医疗领域发展的趋势所在。
通过信息化手段可以提高医护水平以及安全性，在一些常见医疗失误上从根本杜绝。
其次，医疗信息化整个大领域中，医院信息化算是一半的比重，而医院信息化中的核心部分便是临床信息化，临床信息化（CIS）的核心就是电子病历系统（EMR）。
我过去是从事这个行业的，恰好是负责电子病历的产品经理。
理解使用电子病历的目的：
1.国家政策要求。
2.提高工作效率，部分医院新使用电子病历可能会短时间内没有增加效率，可能会做些重复性工作（纸质写完再录入电脑），但是随着病历模板的积累完善会逐渐提高效率。
3.提高安全性，出现问题可追踪，对医护人员、病人都是双方的保护。（很多公司的电子病历产品具备提醒，警告功能，比如大剂量用药，抗生素皮试提醒等等）
4.保存方便，由于是电子格式，不用占用额外的物理空间来存放纸质病历。
5.查阅，检索，分析高效（电子化的东西搞统计分析是最简单的了）

文章插图
3、结构化病历与电子病历有什么不同?病历结构化是指将文本形的病历数据变成可用于查询，统计，分析的结构化病历数据。全结构化电子病历是指所有的文档信息都可以转化为结构化的数据存储。而半结构化的电子病历是指有部分文档信息可以转化为结构化数据存储。易迅电子病历是结构化电子病历的典型。
什么是结构化电子病历？简单的说就是以病历结构化、病历模板多样化为核心。之所以会有结构化电子病历这一概念，是因为医院的医务人员面对着众多的床位和患者，过去由医生手写病历通常要花费较多的时间，一般在一个半小时左右，而结构化电子病历则可以大大缩短时间，并且使用起来不仅方便而且顺畅。
好的结构化电子病历首先应当满足卫生部的标准和要求，此外通过结构化组件能够提供自定义机制。这样不仅可以满足了卫生部标准，即使以后卫生部需要更改数据组和数据元，那时医院自己就可以动手修改后台的参数，来满足卫生部新的标准要求。这样一来不仅不需要厂家的介入，而且会省去很多不必要的环节。
那么结构化电子病历又该如何实现呢?目前南京一丹所采用的做法是，按照不同的临床科室，以及科室的常见疾病不同，把临床常见的一些疾病做成标准模板。把一些在临床有特殊病情表现的患者，按其身体的状况和疾病的参数进行收集，做成结构化的元素，医生只需要通过鼠标进行勾选就可以完成病历的书写，只有做到这样才能称为真正的结构化电子病历系统。
主要有这几点不同
1.数据智能录入。我们首创了智能数据录入方式，缩短70%数据录入时间。
2.多病种管理。你可以在一个科室数据库中添加单个/多个病种，比如搭桥和支架，化疗和放疗，并实现差异化管理。
3.权限设置。在一个科室中可以根据主任、医生、学生设置不同级别的账号，只有负责人才能导出数据，其他账号则只能进行录入。
4.数据筛选导出。数据库中的数据可以像Pubmed一样，根据各种条件进行筛?。?方便深度挖掘数据库价值。
5.进度管理。通过微信或电脑每天查看数据库录入人数，各位录入员工作量、错误率等。
除了上述功能，科室数据库还包括随访提醒、数据备份，操作痕迹等功能，真正为你的科室数据库保驾护航。（易EDC）

文章插图
4、电子病历与电子病历系统有什么区别?通俗的说，电子IC芯片
芯片的范围只包含一个类电子产品中。我们可以说，在IC芯片，但不仅考虑IC芯片。
我在做IC，我们公司有很多的东西，如芯片（IC），电容电阻变压器。继电器。监管层的快。
所以相对广义IC
病历包括门诊（普通门诊、急诊）病历、住院病历（包括住院医生写的病历和护士写的病历）以及相关告知单同意书等；因此门诊病历管理系统通常是指普通门诊病历、急诊病历，电子病历系统通常是指住院医生写的病历。
简单来说电子病历系统就包括了电子病历，现在一般有医院使用，能提高医生工作效率，摆脱书写病历那繁琐的时间，现在易迅电子病历做得比较好，各方面比较齐全，你可以试用一下。
做医疗软件的，行心科技，his，lis、pacs、emr、养老系统等等都有
【狭义上的电子病历是指什么,1. 什么是电子病历】这二个不就是一回事吗？还有一不同的意思？不明白

文章插图
5、电子病历的使用叙述正确的是什么所有病历资料应一次记录一次即时打印后手工签名归档。
电子病历为患者提供便利的同时，还可以为医生提供宝贵的科研资料，打印后需要签名归档。
电子病历是指医务人员在医疗活动过程中，使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录，是病历的一种记录形式。