中国古代医学认为感冒是风邪由皮毛、口鼻乘虚而入引起的 。有人认为风邪就相当于病毒,即便如此 , 这种说法也弄错了感冒病毒进入人体的途径 。感冒病毒并不能由皮毛、口腔进入人体,它的入口是鼻腔(有时也从眼睛进入,但也是经由泪管抵达鼻腔) 。鼻腔粘膜上长有纤毛 , 这些纤毛会从前向后摆动,把粘在上面的东西往鼻咽部送去 。进入鼻腔的病毒就这样被纤毛送到了鼻腔后部的淋巴组织——腺样体 。腺样体细胞的表面有一种叫“细胞间粘附分子”(简称ICAM)的受体 。每种受体有专门和它结合的配体,但是感冒病毒却能冒充ICAM的配体,和ICAM结合,让ICAM把它送进细胞内 。感冒病毒进入腺样体细胞后,就把细胞劫持了,利用细胞内的设备大量地复制病毒 。被感染的细胞最终死亡、破裂,释放出新复制的病毒 , 去感染其他细胞 。感冒病毒的感染能力非常强 , 很少量(1~30个感冒病毒颗粒)的感冒病毒就足以导致感染,而且感冒病毒一旦进入鼻腔,95%的人都会被感染 。感冒症状通常在病毒感染2~5天以后出现 。被感冒病毒感染的细胞只占鼻细胞的一小部分,对鼻粘膜的损害很轻微 。感冒症状主要不是由于病毒造成的损害导致的,而是人体免疫系统对病毒感染做出的反应 。感冒病毒感染了鼻细胞后,人体免疫系统发现了入侵者,就会像对待其他入侵者一样做出反应,释放出许多称为“炎症介质”的生物活性物质,例如组胺、激肽、前列腺素等等 。这些炎症介质引起血管扩张、通透性增加、白细胞和分泌液渗出,于是就导致了鼻腔堵塞、流鼻涕 。炎症介质也能刺激神经系统的喷嚏、咳嗽反射和痛觉 。
实验表明,感冒完全是由于病毒感染引起的,挨冻并不能增加患感冒的风险 。为什么世界各地的人都普遍认为“着凉”、“伤风”会导致感冒呢?可能有几个因素引起了误解 。感冒在冬天较常见,这是由于在冬天人们多数时间呆在门窗禁闭的室内,因此感冒病毒在冬天容易传播,会让人误以为是寒冷引起了感冒 。患者被感冒病毒感染后在感冒症状出现之前有时会先发烧,感到寒冷、颤抖,之后发现自己感冒了就以为是着凉引起的 , 其实是倒果为因 。此外,在挨冻时会流鼻涕,也容易让人误会那是感冒 。有些医生知道感冒是病毒引起的,不过他们认为着凉会降低人的免疫力,因此容易招致感冒病毒入侵 。然而实验已表明只要感冒病毒进入鼻腔,几乎所有的人都会被感染,可见与着凉与否、免疫力的高低是没有关系的 。并不是所有被感冒病毒感染的人都会出现症状,大概75%的人有症状 。那么那些没有症状的被感染者是不是因为其免疫力强呢?情形可能恰好相反 。感冒症状是由于人体正常的免疫反应引起的,没有症状反倒有可能表明其免疫系统不够活跃 。
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